在高龄试管生育二胎的时候,最为危险的往往并非是能不能怀上,而是怀上之后才发觉,身体已经不再是当年生育第一胎时的那种基础。
我遇到过一位四十来岁的女士,她拿着第一胎照片来看病,语气轻轻地说:“大宝上学了,我的身体应该还可以吧?”她曾经做过剖宫产的,血压比较高,卵巢的储备也不是很好,但是她却把所有的希望都寄托在试管能够解决一切上。
促排结束后,她只取到了几枚卵子,而形成的胚胎则更少,能否移植还得看胚胎的发育以及染色体的情况。
她当即红了眼睛,她说自己曾经生过一个,为什么这次会这么难。
这句话,许多人都曾问过。
生过孩子不代表卵巢不衰老;能够自然怀孕一次,也不意味着下一次还能够复制当年的好运气。
年龄所带来的改变,并不会因为你已经顺利生育而停止。
卵子的数量会变少,染色体的异常风险会增加,可能会出现不受精的情况,异常的受精,胚胎停止了发育,甚至于胚胎一个也没有用处。
试管可以将精卵放置在体外结合,但是却不能使已经年老的卵子变得年轻。
更为现实的一刀是妊娠的风险。
高龄的孕妇更容易遭遇妊娠期的高血压,糖尿病,胎盘异常,早产和流产。身体原本的心脏病,甲状腺的问题,肥胖,也有可能在怀孕之后放大。
一些机构只关注取卵数和移植费,将风险说成是一句轻飘飘,因人而异,因为真正负责后果的不是患者,而是销售人员的。
我亲眼目睹过一位患者因为提高成功率一次移植了两个胚胎,之后两个都着床了,但是孕期却因为高血压住院了,家里人就在医院的走廊里轮流着睡椅子。

试管并非是胚胎越多就越好,很多时候,经过评估之后选单胚胎移植反而更加稳妥。
如果是第一胎剖宫产的话,疤痕子宫会增加另外一层的风险。
胚胎可能出现在剖宫产的瘢痕附近,胚盘也可能是异常附着的,严重的会导致大出血甚至于子宫破裂。
这并不是吓人,而是产科天天都在防范的事情。
所以,不要只带着想要二胎的愿望到生殖中心去,要带齐第一胎剖宫产记录,既往病历,用药情况,以及所有的检查资料。
医生需要了解切口的位置、子宫的恢复情况,同时也需要评估血压,血糖,甲状腺,心脏,肝肾功能以及卵巢储备情况。
有基础病的时候,先控制住自己的体重,如果严重超标的话,先进行调整;如果是吸烟饮酒的,长期熬夜的,也不要拿别人这样的都怀上了当作护身符。
胚胎移植之前问清楚方案,费用,是否可以取消移植,还有没有可以用胚胎的时候怎么办。
怀孕之后不可以因为做了试管就放松了产检,怀孕的初期要检查疤痕妊娠。中晚期要留意胎盘的位置,胎盘植入以及子宫瘢痕的情况,胎儿的筛查也要按照医生的安排来完成。
无创筛查并非诊断,必要的时候还可能需要进行羊水穿刺,等产前诊断等。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话会亏损更多。高龄二胎并非是不可以去尝试,而是可不能仅仅只是去计算“怀上的几率”,还得计算母亲是否能够安全地度过孕产期。家庭是否可以承受反复的治疗以及突发的风险。
不要把医院的可以尝试当作“肯定能成功”。
真正有责任的做法是在生殖科与产科共同进行评估之后再做出决定,能够单胚胎就不要盲目地追求多胎,可以先治病就别着急上流水线了。
孩子是值得期待的,但是母亲的生命和健康,并不应该拿来作为任何人业绩的垫底。