43岁的时候去做试管，最早的不是年纪，而是还在期待一个肯定能成功的答案。
我见过一个43岁的女人，拿着一张检查单，坐在诊室的门口，手指不断地捏着纸角，一开口就说：“医生，我给你一个成功率比较高的方案吧，钱可不是问题。
这句话听起来是有底气的，但背后却常常是最容易被割韭菜的焦虑。
因为试管并不是把卵子，精子送到机器里按下一下按钮，也不是花钱买个孩子。
它仅仅把受精这一环节搬进了实验室，而真正影响胚胎能否生存下去的，依旧是卵子的质量、精子的数量、子宫的环境以及身体能否承受妊娠这些方面的能力。
抗缪勒管的激素以及窦卵泡数主要是告诉我们，卵巢里还剩下多少库存，但是却不能直接说明卵子的的染色体是不是正常。
有些人的检查数值看起来还可以，取卵很多，培养的胚胎一个个停留在筛查的关口。
也有的人卵巢储备较低，却侥幸得到了可移植的胚胎，所以仅仅看一个指标便拍板，与闭着眼睛买保险大致相同。
我看过一个女性，她促排取出了七枚卵子，然后形成了三个胚胎，经过遗传学检测只剩下一个可以移植了，移植也没成功。
她哭着说：“难道我不够努力吗？”
这并非是努力与否的问题，而是生殖细胞存在着自身的生物学方面的规律，没有谁能够通过熬夜、吃保健品以及几句鼓励来改写染色体。
我把话放在这里：43岁使用自身的卵子进行试管，是否能够成功，不能够看广告上单次妊娠率,要看能否得到健康的胚胎，以及是否平安地活产。
网络上经常会出现固定成功率的情况，它们常常将不同的年龄、不一样的卵源、不相同的移植次数混杂在一起进行说话，听起来好看，但是落在个人身上不一定完全一样。
对于43岁的女性来说，使用自己的卵子活产的机会一般已经明显降低，单次移植或许只有一个位数到一个较低的两个数字，具体的数字需要结合卵巢的储备、胚胎的情况以及机构的统计口径来判断。
胚胎植入之前的遗传学检测能够帮助筛选出一些染色体异常的胚胎，但是并不能够制造出健康的卵子，同时也不能保证胚胎的着床、妊娠以及分娩。
把检测当作“成功的开关”，这是医院话术中最容易钻进的空子。
不要仅仅把目光聚焦在女方身上，男性的精子也会受到年龄、吸烟和肥胖、发热以及代谢方面的问题的影响，精子的浓度、活力以及遗传物质的完整性都有可能会变差。
夫妻双方检查卵巢储备，精液常规，必要精子遗传的完整性，并结合宫腔、基础疾病及家族遗传史进行评估。
如果自己的卵子确实无法获得健康的胚胎，在充分了解了伦理、法律以及医疗风险的基础上，讨论其他的生育方式，而不是“包成功”、“一次成”。
43岁并非是自动关门的年纪，但是绝对不是一个可以慢慢去试错的年龄。
首先要把真实的概率、总的预算、可能会失败的次数以及身体的风险都问清楚，然后再决定是否开始，不要把积蓄交给只展示最好的案例。
生育的选择是可以有遗憾的，但是却不能够靠自欺欺人来撑场面；能够用自身的卵子就去如实地评估一下，不能用的话就坦然地换个方案，清醒相较于硬扛更接近于孩子。
