三十九岁的时候生二胎，其实真正危险的并非“不做试管“，而是将试管当作高龄怀孕防弹衣。
我遇到过一位三十八岁的妈妈，她的月经一直都很规律，体检的报告也没有什么大的问题，她和她的丈夫自然地备孕，当验孕棒出现了两条线的时候，全家人高兴得就像中了奖一样。
可是在孕检发现胚胎已经停止发育了，清宫后，她问我：“如果当初做试管的话，是不是不会这样？
这句话听起来很心酸，但是答案却无法顺着安慰她
试管婴儿的解决之道，就是让卵子以及精子在体外进行受精，然后把胚胎移回到子宫里面，它不能够把三十九岁左右的卵子转化成为年轻的卵，也不能代替母亲去解决妊娠高血压，妊娠糖尿病，胎盘异常以及分娩的风险。
自然怀孕与试管怀孕，所面临的年龄风险没有本质上的区别。
真正拉开距离的，是试管增加了一条筛选和操作的路径。
有一些患者可以进行胚胎遗传学方面的检测，以此来减少移植染色体的数目出现异常胚胎的可能性。但是这并非是万能的筛查，也并不是每一个人都适合去做，更不是说做了就一定会有可移植的胚胎。
卵巢储备不足的人，促排之后可能只取得一两个卵子而已，甚至于没有正常的胚胎，花费了钱财，也挨过了针，最后还是要面对空手归来。
我在门诊看到一对夫妻，她们三十九岁，手里拿着别人成功的截图谈价格，嘴巴里反复地问：“你们是否能保证一次的成功？”
我当时只是问她：“要是有人保证你敢不敢把所有的积蓄都交给他？
生育并非是网购，不可以依靠评价区域的好评率来下单。
高龄必试管的说法，自然怀孕必然更危险，本质上都压扁了复杂医学问题，成了一句便于收费的话语。
要是输卵管通畅的话，男方的精液没有什么明显的问题，卵巢的储备还可以，子宫的环境也是正常的，夫妻两个人也可以接受自然怀孕的不确定，可以尝试一下自然的怀孕。
但不要将“顺其自然“理解为什么都不检查，更不要以月经规律作为卵子质量好的证据。
我看到过有人连续好几次失去了胚胎，还等着所谓的身体调理好，一边喝来源不明的补品一边错过了更合适的评价窗口。
月经只能表明内膜正常运转，不能说明你的卵子染色体正常。
30岁准备二胎生殖科评估尽早做，包括卵巢的储备，窦卵泡，子宫及输卵管情况，男方精液，血压，血糖，甲状腺及既往妊娠史。
叶酸需要按照医生的要求进行补充，吸烟喝酒需要停止，体重，血压以及慢性病也需要控制住，不要把希望全部寄托在某种维持素或者所谓的卵巢保养之上。
自然怀孕之后，产检可不能因为是自己怀的就放松。早孕评估，规范产前筛查，必要产前诊断，没有一个是靠运气跳过的。
试管也并非越快越好，首先要查清输卵管，精液，卵巢以及子宫，这样才能知道钱应该花在什么地方，时间应该节省在哪个地方。
我把话放在这里：三十九岁的时候生个二胎，自然的怀孕并不是天然就比试管危险的，试管也不是就天然地比自然怀孕就安全的。
选择哪一条路是取决于检查的结果，以往的经历，卵巢的储备以及你能承受得起的成本，而非销售的话术。
不要因为想证明自己还能自然怀，一味拖延，也不要害怕年龄，把试管当作唯一的通行证。
把身体检查一下，把风险问清楚，把预算以及心理承受能力算清楚了，再做出决定，才是高龄怀孕最实在的体面。
