流产之后隔得太久，并不意味着身体就有资格去做试管。真正决定是否能够进周的，并非是日历。而是子宫以及卵巢是否恢复到能够接住胚胎的那种状态。
我见过一个三十八岁的病人，拿着外院的超声报告前来找我，他的第一句话便是：医生，我等了这么长时间，为何还不能直接去做？她把等够时间当作了通行证，但是却没有察觉到自己还有宫腔积液。血清妊娠的相关指标也并没有完全回归到正常的范围之内。
这种情况，急着促排，取卵，移植，和刚刚修好的道路上赶忙跑重卡一样，表面上能走，底下不一定能扛得住。
自然流产之后，身体需要处理的不仅仅是出血停止的问题，子宫内膜需要重新长出来，宫腔的炎症需要排除掉，卵巢的排卵状态也需要回稳。
要是做过清宫的话，内膜损伤以及宫腔粘连的危险就会增加。粘连就是在宫腔里面形成了瘢痕，可能会使得内膜变得更薄，也可能对胚胎的着床产生影响。
胚胎的着床，简单来说就是胚胎寻找到适当的位置，粘附于子宫内膜上进行发育。
因此，所谓流产后6个月才可以做试管，更像是一种方便传播的经验方面的说法，并非所有人都遵循的铁律。
有人恢复的很好，复查表明宫腔清楚，内膜形态正常，没有感染，在生殖科评估之后可以进行治疗。
也有人拖的更久，依然存在残留，粘连，慢性炎症，甲状腺或者血糖异常，仍然不能随意移植。
我曾经处理过一位患者，在流产之后反复地更换医院，仅仅问了一句：什么时候可以移植？她花费了几万元去购买检查，但是却没有人认真地问她流产是不是有胚胎的染色体异常，有没有做过清宫，月经量是否有明显的减少。
这才是最易被忽略的所在：流产并非是一个单一的标签，它的背后可能隐藏着胚胎方面的问题，也有可能是母体方面存在问题。
若想知道是否可以做，至少需要将宫腔超声，必要的宫腔评估，妊娠相关的指标，基础激素以及甲状腺功能这些情况交由正规的生殖科综合进行判断。
如果流产后持续出血，发热，腹痛，分泌物有异味，不要着急赶进度，首先排查感染及残留。
不要拿我自然怀过来证明自己肯定是适合试管的，也不要用一次流产来断定自己以后一定是怀不上的。
自然怀孕，说明精卵有过相遇机会，但不可保证输卵管，排卵，精子质量及胚胎染色体的一直没有改变。
再次备孕的困难，可能是继发性不孕的，输卵管的堵塞、排卵的障碍、男方的精子质量的下降，都有可能使试管成为一个合理的选择。
如果夫妻一方有明确的严重的遗传病风险的话，医生也可以考虑试管和胚胎植入前进行遗传学的检测，即在移植之前对胚胎做遗传的评估，以减少将特定遗传疾病传给孩子。
但是为了非医学的需要去挑选胎儿的性别，并非合法的试管方面的指征，谁把这个当作卖点，谁就是在拿焦虑来收割钱财。
我把话放在这里：流产后是否可以做试管，回答不在于是否能够熬够几个月，而在于检查结果是不是允许。
首先确认身体的恢复情况，然后查明流产的原因，最终由有资质生殖科医生来决定促排或者移植。
孩子不是通过抢跑而来的，医疗不是交钱就可以跳过评估快车道的。
