小便不畅不一定是乐芮或者果纳芬的小副作用，把所有的不舒服都放在促排针的头上，反而有可能耽误真的问题。
我看到一位患者，在促排的时候总是感觉下腹部位有坠胀的感觉，排尿也变得很费劲。她在家里忍着喝水，内心还安慰自己说：“卵泡多了，忍一忍就好了。”
她来到医院复查的时候，卵巢明显增大了，膀胱受到压迫了，医生还需要排查卵巢过分刺激综合症。
人最易吃亏之处，便是将“能忍”误认为“无事”。
乐芮与果纳芬都是促性腺激素的促排药，其具体的成分、剂量以及用法需要看处方和药盒，不能仅凭品牌名称就自己判断。
他们的作用是促进多个卵泡生长，卵巢在此过程中变大，盆腔胀感，小腹有轻微的牵拉或隐痛不少见。
这种不适一般不会越来越严重，也不应让你疼得直不起腰来，更不应伴随明显的呼吸困难，持续的呕吐或尿量明显减少。
真正让人感觉小便不顺畅的环节，或许并不是针本身。
促排期间增大的卵巢会压迫膀胱，取卵后阴道穿刺引起的局部肿胀，疼痛，少量出血麻醉或者镇痛药会影响排尿，还可能会让人感觉尿意但排不出。
因此，“想要尿但是尿不出”与“尿得少”并不是同一个概念，前者更像是排尿潴留,后者需要警惕身体的液体分布不正常。
我亲眼看到有人取卵后，坐在卫生间内，反复起身，又坐下，面色发白，但是不肯告知护士，理由就是怕被说娇。
这并不是娇气，而是需要医生及时处理的一个信号。
膀胱胀得很厉害但是完全排不出来尿，或者是下腹疼痛很明显加重的情况，应该尽快去生殖中心联系，必要的时候到急诊进行评估，不要用猛灌水来硬顶。
卵巢过分刺激综合征在促排期间是更需要防范的风险。
它并非是简单的卵泡多一点，而是血管的通透性发生了改变，液体有可能从血管流向腹腔，呈现出腹胀迅速增加、腹围增加，恶心呕吐，尿量减少，胸闷气短，活动后喘气，体重在短时间内明显上升的情况。
严重时会增加血栓，肾功能异常。
这种情况和普通的小腹微微疼，并不是一个级别。
有些文章将心律失常也归类为促排药常见反应，此说法易吓人，亦不严谨。
心慌，胸痛，晕厥是不能忽略的，但是它可能与贫血，脱水，电解质紊乱，焦虑，甚至是其他心脏方面的问题有关系，不能说是药物增加了心脏的负担。
我把话放在这里：促排并不比谁更能忍受，剂量也并不是自己越来越有效。
卵泡数量，激素水平，卵巢反应，以及以往的病史，决定医生如何调整方案，
不要自己补针，不要乱停针，也不要一次腹胀就停掉所有的药。
你现在可以做的，就是记录一下排尿是否真的减少了，腹胀和疼痛是否有进展，按照要求复诊做个超声，抽血。
如果完全排不出来尿，少尿伴有明显的腹胀，呼吸不顺畅，剧烈腹痛，持续呕吐，发热或者大量出血，可以直接联系医生或者就医。
安心并不是欺骗自己“一定没问题”，而是明白什么可以看，什么必须马上处理。
