将维生素D的缺乏当作试管失败的主要原因，往往比缺少本身更容易造成冤枉钱。
我曾经遇到过这样的一个患者。他抽血的时候发现维生素D比较低。他立刻把鱼油，钙片，还有维持D的药物都买齐了。在移植之前他每天都会吞服一把药物。他问我是不是就能够把内膜给养厚起来。
她的内膜实际上是有八毫米多的，胚胎的评级也是不错的，真正需要检查的是宫腔的形态以及胚胎自身，而不是将所有的希望都押在一个化验单上面。
维生素D是可以参与卵巢，子宫内膜以及免疫调节的，但是它并非胚胎着床的关键，也不是补得越多，成功率就会越高。
我曾经在门诊看到过不少类似的情况，患者将“缺乏”这两个字当作判决书，而医生或者销售人员再随随便便地递上一套价格高昂的营养方案，那焦虑便被包装成消费。
简单来说着床是胚胎，内膜，宫腔环境以及内分泌一起完成的，维生素D仅占其中一个环节。
卵泡，维生素D的受体存在在卵巢相关的组织中，不存在可能会影响卵泡的微环境，激素反应以及炎症的状态，但是这更多的是生物学方面的可能性，并不能直接推测为“补足之后卵子一定会变好”。
内膜方面维生素D可以参与内膜的细胞反应以及胚胎容受性的调节，但现有研究不支持将其作为增厚内膜特效药。
有的人内膜薄是宫腔粘连，炎症，血流或者雌激素反应问题，用维生素D替代宫腔检查，就是用创可贴修修水管。
更让人感到难过的是，对维生素D与试管成功率研究结果并不完全相同，有些研究发现缺乏者的着床情况或妊娠结果较差，但这并不意味着补充维C就能够稳定地提高成功。
医学中最怕说“相关”是“因果”营销话术最喜欢做的，就是这件事情。
我还看到过一个患者，在移植之前，将维生素D补充到了明显偏高的程度，出现了恶心、口渴以及便秘的情况，最终不得不停止使用并且复查钙代谢情况。
没有必要去纠正过量，过量也会增加麻烦，尤其对于把多种复合的营养品叠加起来服用的人来说，最容易不知不觉就超量。
备孕或者进入试管过程后，可抽血检测血中二十五羟的维生素D，然后结合饮食，日晒，骨健康以及既往疾病来判断是否要补充。
轻度不足的话，一般是由正规医生挑选合适剂量维生素D的制剂，并且在复查之后进行调整，不要按照别人的每天吃多少来。
鱼类，蛋黄，强化营养的乳制品以及适当的户外活动是可以提供帮助的，但是不要把隔着玻璃去晒太阳，暴晒到皮肤出现发红的情况，当作治疗的方案。
真正对着床排查顺序产生影响的，应该是胚胎的质量，子宫腔的情况，内膜的准备，排卵和激素的状态，还有反复失败的个体化的评估。
维生素D比较低，可以补充，但不必害怕，更不必为一个数字推翻整个治疗的计划。
我把话放在这里：化验单只是线索，并不是命运；而补充剂只是工具，并非护身符。
不要让焦虑代替别人做销售，也不要用吞药的动作来感动自己，该查的查清楚，该问的问明白，这才是对胚胎与钱包都负责的。
