拥有精子、拥有卵子，却无法怀上孩子，这并不矛盾。真正稀缺的并非是原材料，而是能够让它们顺利相见、相结合、着床以及发育的整个通道。
我看到一对夫妻，他们的检查报告摆放在桌子上，男方的精液基本上是正常的，女方也可以排卵，夫妻两人指着报告对我说：“那还做试管？”
这句话听起来有道理，但实际上只看到了生育链条两头，没看到中间的那段路。
自然受孕如同接力，精子进入女性的生殖道，通过宫颈与子宫，到达输卵管，排出的卵子形成胚胎，回到子宫腔进行着床。
其中的任何一环出现问题，精卵就算再健康，也有可能各自很优秀，彼此错过了。
我曾经处理过一位患有输卵管双侧阻塞的患者。超声显示一侧还存在积水，她每个月都有排卵的情况，男方的精液也没有什么明显的异常，但是一直没有自然的妊娠。
输卵管如同一条断了桥梁的路，精子与卵子并非不存在，而是无通行证。
这样的试管婴儿，其价值并非是“将精卵变得更好”，而是将堵塞输卵管绕开，把精卵放出体外受精，再将胚胎移至子宫。
这就是解决路径的问题，而不是凭空造就出孩子。
有的人排卵不规则，药物促排仍然无法获得成熟的卵泡；有的患子宫内膜异常，盆腔环境，卵巢功能或者胚胎着床都会受到影响;有的精子数量少，活力低，能够抵达卵子的没有几个。
对于一些严重的男性疾病，医生可能会采用卵胞浆中的单精子注射方法，即选择单个精子进入卵子。
不要认为一个精子就可以包揽一切，精子仅仅跨过了结合的门槛，胚胎是否能够正常发育，需要看卵子的质量，染色体的情况以及子宫的环境。
我见过一位三十多岁女性，促排之后取得的卵子数量并不少，夫妻二人一听“数量还不错”便松了一口气。
培养胚胎的时候，能够继续发育的没有想象中的多。
这就是许多人不愿意面对的事实:卵子多，并不意味着优质卵子就多；精子可以活动，也并不代表遗传物质就一定是正常的。
年龄，卵巢储备，精子质量，子宫内膜，胚胎染色体都会影响怀孕。
有遗传病危险的夫妻，可能要进行胚胎植入前的遗传学检查，筛查一定的基因或者染色体方面的问题。
但是这项检测也并非是健康宝宝的保证书，它只是针对清晰的检测目标而已，不能将所有的疾病都一网打尽，也不是每个人都需要的。
最让我感到警惕的是，有些机构将“有精卵也可以做试管”说为“有了精卵就应该去试管“。
这两句话仅仅相差几个字，其背后可能就差出了一大笔的检查、用药以及治疗费用了。
不孕的原因不明确，一般需要结合年龄，排卵，输卵管，精液等结果来进行评估，能够用促排卵或者人工授精来解决的，不用着急升级试管。
试管并非奖杯，也并非越贵越先进。它只是针对一定问题的一种工具。
简单来说，首先要弄明白自己卡在哪里，然后再决定是否绕路，这才是对自己身体和钱包的负责。
不要被别人一次的成功牵着走，也不要拿自己的有精卵来安慰。
生育并不是一件材料齐全就可以交付的事情。检查明确病因，评估是否真实得到益处，选择合规医疗方案才可能少走冤枉路。
