第三代试管又要羊水穿刺听起来像是重复检查，其实是不愿意把筛查错误当作是确诊。
我见过一个准妈妈，在移植之前拿着胚胎的检测报告，不断地问医生：都筛过正常，孩子是否百分之百没有问题？
医生没有跟她说什么，只说了一句话：胚胎检测就是在门口看看，羊水检查就是进屋去核对身份。
这句话虽然不好听，但比“放心，一定没事”要负责。
第三代的试管做胚胎植入前的遗传学检查，取胚胎外层少量的细胞，用于判断一些染色体或者遗传方面的问题。
羊水穿刺采用的是孕期羊水脱落到羊水中的细胞，其检测的对象更接近于胎儿本身，是产前诊断的。
两者并非一场考试考了两次，而是站在一个不同的位置上看同样的问题。
胚胎的检测会受取样数量，胚胎嵌合体以及检测范围影响，报告中写着“没有检查出异常”，并不意味着覆盖了所有的遗传方面问题。
有些家庭容易陷入一个坑：将“通过”解释为“保险箱已锁死”。
我亲眼目睹过有人拿着一份正常的报告拒绝接下来的产检，也见到有人由于医生提及羊水穿刺，而认为医院是故意造成焦虑的。
两种想法太满了。
羊水穿刺是存在风险的，有可能会出现腹痛，出血，羊水渗漏，感染等情况。胎儿损伤是很少见的，流产的风险也是比较低的，但是低风险并不意味着就是零风险。
具体风险受孕周，胎盘位置，羊水情况，孕妇健康状况以及操作者经验的影响，不能用网上的一个固定的百分比来套每个人。
更重要的是羊水穿刺并非是为了证实医生前面做了错误的事情，而是在继续妊娠的重大选择之前，获得更为可信的胎儿遗传方面的信息。
至于所谓通过率，它并非一个统一的医学标准。
有人问穿刺是否顺利，有人询问检查报告正常，也有人实际问：“我花费这么多钱，是否能够保证孩子没有问题？”
三个问题，完全不一样。
有筛查过的胚胎，在后续发现目的遗传异常的可能性一般都会降低，但是降低到什么样的程度，得看检测项目，夫妻双方遗传风险以及胚胎报告的内容，不能保证百分之百是正常的。
无创检测与超声可提供信息，但不能完全代替羊水穿刺。
无创主要是针对一些常见的染色体异常情况，超声更加擅长观察其结构，基因方面的隐患，他们不一定看得见。
我把话放在这里：是否应该穿，不应该由广告的话术来决定，也不应当由我好不容易的怀上了，我不能冒险的这一句恐惧所决定。
首先要把胚胎的检测报告一项一项地看清楚，弄明白查了什么，没查，然后结合夫妻是不是携带遗传病，家族史，产检结果以及医生对于风险的判断来进行。
如果决定去做的话，就去有产前诊断资格的机构，确定操作者的经验，术前检查以及异常处理的流程，术后如果持续腹痛，发热，明显出血，流水，不要在家硬扛。
钱已花出去，并不意味着任何检查都需要付出代价；孩子已怀上，也并不代表所有的风险都可以通过祈祷消失掉。
真正可靠的做法，并非是去追求一张绝对正常的通行证。而是要知道每一项检查能够回答什么，然后再为自己的抉择承担清晰的责任。
