卵子的质量不好，希望第三代的试管把卵子修好，基本等于用筛子补锅。
我见过一个女性，取了七枚卵，满怀希望地问医生：做胚胎筛查是不是就可以把坏卵子变好卵子？
这句话听起来很心酸，但是背后的误解是很典型的。
胚胎植入之前遗传学方面的检测，筛选的是胚胎，而不是卵子，也不是给卵巢进行美容。
卵子是形成胚胎的所有基础，染色体，细胞质，早期发育，都离不开它。
卵子状态不佳，可能会有受精困难，胚胎发育缓慢，染色体异常,移植后可能不着床，或流产。
精子虽然检查漂亮，但也不能单独承担这件事情，胚胎是两人共同交出来的答卷。
检测的方法是将胚胎在体外进行培养到合适的阶段，从外部取出少量的细胞，来判断染色体的数目是否正常，或者是排查已经确定的单基因的遗传病。
医生又从可用胚胎中选择更适合的移植。
它可以避开一部分的异常胚胎，以减少盲目的移植，不能将异常卵子再加工成优质的卵子。
更不能把筛到正常的胚胎偷换成保证怀孕。
我亲眼看到有人取卵9枚，形成了两个胚胎,送检没有可移植的胚胎。
她站在诊室门口很久，手里握着缴费单，询问我：是不是钱白白花了？
我无法用好听话来糊弄她。
检测没有造成失败，只是将原本隐藏在胚胎中的风险提前展开了。
但是这项技术并不是每个人都应该去做的，也不是机构用来抬高价格的万能的按钮。
是否适合进行检测，需要查看年龄增长所带给的染色体方面的风险，反复流产的经历，以往的胚胎情况，家族遗传病，还有能够形成多少胚胎。
胚胎数量过少的时候，花钱筛查可能一个也不存在，反而耽误了决策。
有些机构将“第三代”当作升级套餐，首先利用“卵子差“、“不筛就很容易畸形”来制造恐慌，然后把一串检测的项目放进收费单中。
简单来说，患者越着急，话术就越值钱。
真正需要问的不是做不做最最高级，而是“我是怎么做的，检测可以改变哪一个步骤，如果没有可以移植胚胎的话，下一步如何办”。
改善卵子的质量并没有什么神奇的开关。戒烟酒，减少熬夜，控制体重，对甲状腺或者代谢方面的问题，确实是有意义的，但是保健品并不能够代替诊断，辅酶，抗氧化剂也并不是每个人都适用的灵丹妙药。
卵子的质量与年龄、卵巢的储备、基本疾病有关系，生活方式可以减少损耗，但不能将生物学规律踢开。
我把话放在这里：第三代的试管是一种筛选工具，并非是修复工具。也不是成功率的保险单。
先由生殖医生估计卵巢储备和过去胚胎资料，然后由遗传咨询师判断检测是否有实际价值的。
不要被高端方案这四个字牵着鼻子走，也不要把一次的失败归结为自己不够用心。
生育这个事情，最怕的并不是花费钱财，而是在花钱之前没有人把边界给讲清楚。
