将美洁多当作“长方案中的卵泡生长的开关”，很有可能一开始把药吃错方向。
我曾经遇到过这样一个患者，她拿着一个处方在诊室的门口问我，医生让我去做长方案，她为什么没有给我打那么多针，而是让我吃这个药，难道药效不够？她手里紧紧握着缴费单，手指的指节都已经发白了。旁边还放置着一盒已经被拆开了的药。
她真正担忧的并不是美洁多那么三个字，她是怕自己少使用一种药物，就少取几颗卵子，少一个机会。
如果这里所说的美洁多通用名真的是克罗米芬的话，那么它的作用并非是凭空制造卵泡，更非卵巢营养品的。
克罗米芬占据了雌激素的受体，使得大脑误以为身体内雌激的信号不足，从而增加促使卵泡生成素这类激素分泌，通过身体原有调节系统，促进卵泡的发育与排卵。
这就是它可以促使卵泡生长的基本逻辑。
可以长方案的关键之处，一般是先用降调的药物来抑制过早的排卵，然后使用的促性腺激素来激活多个卵泡的生长，医生通过超声以及抽血来把握节奏。
克罗米芬不是所有的长方案的标准配置，也不能简单地理解为“长期使用一定要服用的促排剂”。
我在门诊看到有人抄下网络上用药清单，发现别人服用克罗米芬自己没有，便跑去药房补上一盒。
这不是节省钱财，这是用别人卵巢反应，代替自己身体做出决定。
克罗米芬有可能适合一些排卵障碍，卵巢反应良好，或者需要减少用药成本，但是否放入方案，需要根据基础卵泡数目、卵巢储备情况、以往促排反应，激素水平以及医生所采取的具体方案来确定。
克罗米芬具有抗雌激素的作用，可能会使子宫内膜变薄，影响到内膜的容受性，同时也可能引起潮热，恶心，头痛，情绪波动，视物异常等等不适。
它还可能加大多卵泡发育及多胎妊娠的风险。
卵泡的数量越多，并不意味着优质胚胎就多，更不代表成功率按照比例上升。
我曾经看到一张监测单子，卵泡长的密密麻麻的，患者当场就笑了，觉得这次稳了。
医生却将药量降低了，并且反复叮嘱她不要自己加药，因为她真正想要的是能够控制的成熟卵泡以及后续的胚胎质量，而不是将卵巢逼迫成为“批发市场“。
服用的方法不能依靠别人剩余的药物，也不能按照短视频中的周期与剂量抄袭。
一个商品的名称，其规格可能不一样，一个通用的名字，患者的初始剂量以及用药安排也有可能会不同。
你需要对药盒上通用名，规格，每日用量及停药节点进行核对，然后按照生殖医生所写的处方上方案进行执行。
监测过程中，超声观察卵泡的数量以及大小情况，抽血观察雌二醇、促进黄体生成素这些指标情况。医生会根据这些情况来决定是不是继续、进行调整，或者更改策略。
如果出现明显的腹痛，腹胀，异常的出血，视物模糊，呼吸不适，不要硬扛，也不要等着药效过去，应该尽快联系医生。
简单来说，促排并不是药物越多就越专业，花费的钱越多也并不代表方案就越高级。
真正可靠的医生，不只是告诉你这个可以促进卵泡，而且还会告诉您为什么用，准备看什么，什么情况下必须停止。
你需要做的，是将药盒和处方携带到医生的面前，确认好美洁多通用名字，问清楚它在您的方案中到底承担了哪些任务。
卵巢并非是流水线的，胚胎也并不是堆积药物堆积出来的。
吃明白每一粒药，比盲目地多吃一盒药，更接近你所想要的答案。
