试管移植之后把每次腹部发紧当作胚胎被宫缩挤出,往往不是保护胚胎而是被恐惧牵引着走。
我曾经接诊过一位进行两阶段移植手术的女性,后来的一次移植回到家中,她躺卧在床上,连翻身的能力都不能够,手捂着自己的小腹问我:医生,刚才的那一下是否宫缩,胚胎是否会被挤出来呢?
这句话听起来让人心疼,但是背后有一个常见的错误观念:把子宫想象成一只将胚胎往外排出的袋子。
两个阶段的移植,是在同一个助孕的周期内分别进行两次的胚胎移植。每次放一枚胚胎,具体的安排由胚胎的发育状况、内膜的状态以及医生的方案来决定。
它并非是将子宫折腾两次就必然会引起宫缩,也并非移植次数越来越多,子宫越是容易“排斥“胚胎。
导管通过宫颈的时候,可能刺激到局部组织,导致短暂的发紧,坠胀,或隐痛。
膀胱充盈,肠道胀气,卵巢还有增大,精神紧绷,甚至对腹部的感觉过于敏感,也可能让人将普通的不适误认为宫缩。
我看到过有人肚子里发出一阵咕噜的声音,理解为胚胎在挣扎着;也见到过人由于一次轻微的抽痛,马上就躺成了木板,甚至连水都不敢喝。
这并不是矫情,而是人在高压之下容易草木都兵。
但是医院最容易放大的,正是这种恐惧。因为恐惧会使人不断检查,不断加药,不停购买所谓的保胎。
说实话很难听,轻微的腹部不适并不代表移植不成功,躺得越久也并不意味着胚胎越稳定。

胚胎不会由于你正常的走几步路,上一次厕所而掉出来。
黄体酮是移植方案中的一种重要药物,其能够支撑子宫内膜,保持适宜胚胎发育内分泌的环境,也能够降低子宫的平滑肌的兴奋性。
但它并非是将宫缩按压下去的万能的开关,也并非剂量越大就越保险。
阴道使用药物可能会引起分泌物增加或局部刺激。口服或注射的方案也会有不良反应。是否需要调整剂量,需要看医生所采用的方法、内膜的情况、激素的检查以及身体的反应情况。
自己将药加倍或者听他人说某种药压宫缩,这并不是谨慎,而是拿身体当盲盒。
轻微的不适状况下,保持日常的活动就可以了,避免剧烈的运动,提重物,长时间的劳累,不要把卧床当成是神操作。
腹部不可随意热敷,用力按摩,不可自行服止痛药,宫缩抑制药等。
这些做法不一定有益,反而有可能掩盖真实的症状。
腹痛明显或继续加重,出血量近月经或更多,伴有发热,头晕,肩部不适,腹部明显肿大,呼吸不适或排尿减少,应及时联系生殖科医生,必要时急诊检查。
真正需要去处理的,并非是“我是否感觉到了”,而是是症状持续、加重、伴随异常的表现。
我把话放在这里:移植之后的安全感不可以自己去猜测,也不能够无限加药来买。
根据医生的嘱咐服用药物,记录疼痛以及出血的变化,如果出现红旗的信号,及时就医,在其他的时候生活过得如同一个正常人一般。
胚胎所需要的是适宜的子宫环境。而不是被焦虑所束缚的身体。