最为让人花费冤枉钱的，并非是抗β2糖素白一抗体呈阳性，而是直接将一张化验单当成了不能移植的判决。
我看到一个患者，他拿着报告，坐在诊室的门口，手指将那张纸捏出褶子，开口说：医生，我是否彻底没有机会了？
她的抗体仅为单项阳性，无血栓史，无反复妊娠失败，也无其他明确的异常，但已被吓得准备将移植取消。
我当时告诉她，不要让一个箭头来替你决定一个人生。
抗β2糖素白一抗体是一种抗磷脂抗体，可能与凝血异常，胎盘微血栓，胚胎着床不成功，妊娠丢失相关。
可能有关，不代表阳性就一定会出事。
临床上对抗磷脂综合症的判断，看的并非是单张的报告。而是抗体的类型、检测的强度、复查的是否持续的阳性，以及本人是否有血栓或者特定的妊娠不良的结局。
仅仅凭借一次轻度的阳性，给自己扣上了一顶大的帽子，属于将医学当作抽签。
我还看到过另外一种情形，患者为了免疫全套，花了很多钱去做抗卵巢的抗体，抗子宫的内膜抗体,抗精子抗体还有抗人绒毛膜的促性腺激素，甚至还做了一些听上去很玄乎的细胞检查。
报告一堆堆，问题却并没有减少，反而更加慌张。
简单来说，有些检查为什么会被反复地推销，并非是由于它们都能够改变治疗的方式，而是因为它们的“免疫”这两个字是足够吓人的，患者又恰好处于最愿意掏出钱财的阶段。
目前真正应该重视的，是对抗磷脂抗体的相关风险的评估，包括对β2糖蛋白的一抗体、对心磷脂的抗体以及对狼疮的抗凝物，并且结合既往的病史、移植的经历、流产的情况、血栓的风险和基础疾病来进行判断。
没有明确的指征的情况下，所谓的免疫检查并非移植前每个人都必须做的通行凭证。
能否移植β2糖蛋白1抗体阳性的患者，答案一般是能否在评估之后进行移植，而非移植五个字。
如果仅仅是单项，低水平，没有临床表现阳性，医生或许会安排规范的复查，查看检测方法以及报告单位，然后决定是否要干预。
如果以往存在血栓、反复的妊娠丢失、或者多个抗磷脂抗体出现异常，那么风险就不能够轻描淡写了，生殖科，风湿免疫科以及必要的产科队伍需要对齐方案。
阿司匹林低分子肝素羟氯喹并非“阳性套餐“，也不是任何人都可以按照别人处方用的保胎药物。
它们是否有必要，何时开始，使用至何阶段，都需要看风险分层与出血风险
我把话放在这里，移植前最应该做的不是查一遍能查的，而是问一下已经查出来的异常。
需要问清楚抗体属于哪一种，其数值以及单位是什么。是否需要按照规范间隔进行复查，自身是否具备抗磷脂综合症的临床表现情况，方案是否依据哪一条风险证据进行。
不要被免疫阳性这四个字牵住鼻子走，也不要因为害怕出现问题，就自己停药或者加药。
胚胎移植并非是一场闯关游戏。化验单越多，不一定离成功就越近。
真正有效的检查，是可以改变决策的一种检查；真正可靠的治疗，是具有明确对象，明确目的以及明确监测的这种治疗。
因此，抗Β2糖蛋白的一个抗体阳性并不意味着不能进行移植，但是也不能假装什么都没有发生。
带齐完整的报告以及以往的病历，找能够处理生殖和凝血交叉的医生进行风险分层，然后决定复查，干预和移植的安排。
人可以害怕未知，但不要把害怕交给最会收取费用的人。
