孕酮低就意味着要流产。这个判断看起来很专业，但是实际上粗暴的如同拿一把尺子去丈量整场雨一样。
我看到一位准妈妈抽血单上孕酮为十二点几，她的手指颤抖得连手机也拿不稳，一进门便问我：“是否保不住了？
她把最坏的结果在脑子里给演完，医生先问她用了什么黄体支持药，是口服，还是阴道用，又或者注射，抽血之前是否用药，血值以及人绒毛膜的促性腺激素是怎么变化的，超声是否有看到相应妊娠的结构。
以上几个问题，通常比单独关注孕酮的那一格数字要有用。
孕酮是非常重要的，它参与着胚胎的着床环境的保持，也与子宫内膜的状态有关，但是它并不是一盏关乎妊娠生死的明灯。
孕酮受检测方法，实验室，抽血时间，药物种类及用药途径的影响，阴道使用黄体酮可能血液数值较低，局部作用仍存在。
因此，网上所谓的“低于某一个数就一定会流产”、“达到某某个数便绝对安全”，听起来如同标准答案一般，实际上往往只是把复杂的问题说成一句口号罢了。
我在门诊看到了更荒唐的场景，有人拿了一次化验单被所谓的保胎专家吓到连续加了几种药，花费了很多钱，心里却变得更乱。
也有人由于看到孕酮高，擅自停止黄体支持，认为反正已经没有希望了。
这两种方式，实际上都是将一个指标当作了命运判断书。
真正需要留意的，并非是某一次的孕酮低下，而是孕酮不断地低下去，伴随着人绒毛膜的促性腺激素的增长异常，腹痛，阴道出血，甚至超声表现和妊娠阶段不一样。
胚胎自身发育不良、黄体功能不够、甲状腺或者泌乳素异常、宫外孕等，都可能导致孕酮异常，但是它们的处理方式完全不一样，不能用一瓶药包来打天下。
试管怀孕之后孕酮到底是多少，没有一条适合所有人的黄金线。
有些医疗机构会以二十纳克左右为参考范围，有些人希望达到较高的水平，但这仅仅是辅助性判断，不能代替人绒毛膜的促性腺激素的变化和超声的检查。
化验单如果使用纳摩尔的每升，与纳克的每毫升并不是同一单位，换算成一纳克每升大约等于3点一八纳摩爾每升。不要将单位看错，也不要用不同实验室数字来硬碰硬。
我见过一个患者，她连续几次去检查血液，孕酮是忽高忽低的，她每天都刷论坛、更换医院、改变药量，差不多把自己弄成一台化验的机器。
真正能够让她安定下来的，并非是某一个漂亮的数字。而是医生将用药的方式、复查的时间、人绒毛膜的促性腺激素以及超声放置在一个判断表之中。告诉她哪些方面的变化需要去处理，哪些部分的波动不必自己去吓唬。
简单来说，孕酮低并不意味着流产。孕酮好看也并不代表万事大吉。
不要用一次化验单来对自己进行宣判，也不要相信谁利用一个数字来制造恐慌，然后顺便把药和检查放到你的手里。
如果数值出现异常，首先联系到移植医生，查看单位、检测的方法以及黄体支持的方案，然后结合人绒毛的促性腺激素，超声以及症状的判断。
如果出现明显的腹痛、出血量增加、头晕乏力的情况，不要在家里猜测，直接就诊。
胚胎能否继续发育，并非孕酮一人决定。
你需要做的，并非盯着数字哭泣，也不是自行停药赌博，而是将每个指标放置于完整的临床诊断之中，安静地做好该做的事情。
