冻卵并不是让生育力暂停,而是将一部分的可能性装入液氮罐,等到你以后拿出来再赌上一轮。
我曾经接诊过一位30多岁的女性。她拿着一份冷冻卵子的清单问我,“医生,我的这些卵子,是不是可以直接进行第一代试管?”
她说得像是在取快递,好像卵子解冻了,胚胎会自动排队生出来。
我只能说一句话,冻卵是否可以用于试管,回答是可以的,但冻卵并不等同于现成的胚胎,更不代表孩子。
第一代试管是指让卵子与精子自行结合在培养皿中。
可冻卵冷冻和复苏后,卵细胞的外层可能会发生改变,精子不一定能够顺利地钻进去。
因此临床上,采用冻卵常常采用卵胞浆中单精子注射,即将单个精子放入卵子内。
这是第二代试管的技术,并非是医生故意将项目做得复杂,也不是多收取一道钱就一定要升级。
具体采用什么样的受精方式,需要看男方的精液情况,卵子复苏状况,以往受精的经历以及实验室的方案,不能用“冻卵”这三个字直接给出答案。
我见过一个患者,复苏之后卵子的外观看起来完整,夫妻两人当场松了一口气,认为最难的一关就过去了。
当胚胎实验室打来电话的时候,屋里一下子安静了下来,因为存活着的卵子并不代表都可以受精,受精并不意味着都能发育成为囊胚。
这便是冻卵容易被话术所遮蔽的地方,众人关注的是“复苏率“,却没有人将后续的受精率,囊胚的形成率,染色体的正常率以及移植的结果一层层地计算清楚。
在现代玻璃化的冷冻条件已经成熟的情况下,卵子的复苏率,在经验充足的中心往往能够达到九成或更高的水平。

但这个数字并不能外推到每个人的身上,卵子的年龄、取卵的数量、冷冻的技术、保存的管理以及实验室的水平,都会对牌面产生影响。
将复苏率定义为固定的6成或者八成,听起来很简单,其实是在用别人统计数字给你下注。
我遇到过有人将冻卵宣传为“保险箱”的情况,甚至表示只要存下一些,将来就稳定了。
这话说得不厚道。
卵子最为重要的底色,就是取出时候的年龄以及质量。冷冻技术仅仅能够尽量保持当时的状态而已,不能够使卵子变得年轻,也不可以修复染色体方面的问题。
一枚复苏之后看起来好看的卵子,仍然可能受精不成功,胚胎停止生长,或者在移植之后没有生长。
鲜卵缺少了一个冷冻复苏的环节,在流程方面确实更为直接,但是鲜卵也并非是免死的金牌,排卵,受精,胚胎发育以及妊娠,每一个步骤都在筛选人。
更不要把冻胚的复苏率接近9成多,硬套在冻卵上。
胚胎细胞的数量更多,结构更为稳定,这与单个卵子所具备的耐受性并不相同,拿两者进行比较,如同拿一栋房子抗震性来推断一块砖一般,听起来是有道理的,但是实际上却很荒唐。
我把话放在这里,冻卵真正需要计算的不是“可不可以做第一代”的问题,而是手中的卵子数量,取卵年龄,男方的精子条件,还有医院是否能够把每个环节真实的数据说清楚。
面对套餐,保管费,以及成功承诺,不要只听复苏率很高,要问复苏之后存活多少,正常的受精多少,形成囊胚的多少以及不成功的时候费用怎么计算。
冻卵可以为未来留下一扇门,但是门后面不是一张保证书。
可以做的是在卵巢的储备以及身体的条件允许的情况下,寻找一个规范的生育中心,把每个步骤的概率划分开来,把预算以及失败预案写清楚。
不要被一个漂亮的数字所迷惑,也不要因害怕失败而放弃了判断。
生育并不是抽奖,而是有人将赔率印在纸张上,有人则把赔率藏于广告词中。