最让人着急的并非停药后的出血，而是将所有出血都称之为月经，而错过了真正应该去做的信号。
我曾经在生殖门诊看到过一位姑娘，移植之后抽血提示有生化妊娠的情况，停止了黄体酮的注射，回到家里一看卫生巾上面有血，立刻就认定是失败的，就连复查都不愿意去了。
她说：既然流血了，还要查什么？
这句话听起来像是认命，实际上却蕴含着风险。
生化妊娠是胚胎发出一点着床的信号，血液中绒毛膜促性激素短暂地升高，然后又往下降，但它并不意味着所有的问题都结束了。
移植过程中，黄体酮类的药物如同一根支撑内膜的支架一般，药物撤掉之后激素支持降低，内膜可能会脱落，所以出现类似于月经出血的情况。
这种出血不少见，量与持续也可能与以往月经不同。
有的人刚停药就出现红色，有的隔了一段时间才出现，仅凭出血出现的早晚，不能判断身体是否恢复了，也无法判断胚胎是否全部排出。
真正不可以偷懒的，是追踪血值阴性，具体的复查安排请听开药医生。
不要把验孕棒的颜色变浅当成万事大吉，更不要因为已出血，就随意加药或换药。
我看到有人听信了病友的一句话“出血就是月经”，并没有进行复查，之后腹痛加重才到医院，血值没有按照预期降低，医生还需要进行宫外孕检查。
这并非是为了吓唬人，而是生殖医学中最基本的一种风险意识。
如果绒毛膜的促性腺激素并没有明确地降到阴性的情况，出现单侧的腹痛，肩部牵扯着的痛，头晕发软，站立不稳定，又或者出血量很大到卫生巾都很快就浸透了，那么就不要在家里硬扛着，直接就去急诊。
发热，寒战，分泌物异味也不是一般月经所应有的表现，排查感染，
轻微的下腹坠胀，腰酸，少量的出血，身体并没有明显的不适，一般情况下可以先联系到生殖医生，根据安排进行血值的复查以及超声的评估。
超声并非是为了立即找出一个失败原因，而是查看宫腔中有没有残留，内膜状态如何，以及是否存在需要解决的异常。
还有一个经常被忽视的细节黄体酮可能导致出血延迟，也可能使得出血表现不典型，因此不能拿自己以往的经期规律作为尺子来硬套。
我明白大家为什么会焦虑，花费了钱财，挨了针，眼睛盯着每一个杠，谁都希望尽快获得一个痛快的答案。
但是医院最赚钱的，并不仅仅是药物和检查，而是患者在慌乱中做出的错误的决定。
有的人被马上调理就可以成功的话术推着去买一大堆东西，有人被出血了不用管的轻描淡写而耽误复查。
实话是难听的，但是你不听会吃更多亏：生化妊娠之后的关键之处并非是急着去证明自己是失败的，而是要确认血值的走向，排除危险，把身体的状态记录得清清楚楚。
记下出血量，颜色，腹痛位置，是否发热，复诊直接看医生，比一句流得有点多。
如果反复发生停药之后出血异常，腹痛明显，或者周期紊乱，在下一次移植之前，应该让医生根据病史来评估宫腔，内膜和炎症的风险，而非一味地加药。
胚胎没有被留下，并不代表你做了什么，但是出血之后，什么都不检查，这才是真正的把自己交给了运气。
记住停药后出血是身体撤除激素支持之后的反应，但不能自动等于安全通关
该复查复查该急诊急诊，不要把忍耐当作坚强，也不要拿一次生化的妊娠给自己下定论。
