试管婴儿做一次没有成功,最先掏空的往往并不是胚胎,反而是患者对于收费规则的认识。
我看到一对夫妻取卵后培养了六枚胚胎,而移植一枚却没有着床,于是女方拿出缴费单来问我:“是否又要把促排,取卵,培养的钱都交一遍?
不一定,重要的是看剩余的胚胎,失败的原因,还有医院给了你重新设计的方案。
存在冷冻胚胎,一般进入到冻胚移植过程中,费用主要集中在解冻,移植,内膜准备以及相关检查上,常见的花费大约在几千到一万多元左右。
无法使用胚胎,或胚胎已经使用完毕,可能需要重新进行促排,取卵,受精,培养,费用大概接近一个整个周期。
这便是试管收费的最为现实的界限:胚胎是否存在,决定了你是在“继续前行”,还是在起点再前行一遍。
我陪伴患者核对了一份账单,促排药花费了一万多元,取卵与胚胎培养差不多接近两万元,单次移植只占其中的一部分。
有人注视着移植费的砍价行为,砍来砍去能够节省几千元,但是却没有看到真正花钱的是药物,实验室以及反复的检查。
更为麻烦的是冷冻胚胎也并非是拿来就可以移植的。
子宫内膜的厚度、激素的水平、宫腔的情况不合适的话,医生有可能会暂时停止流程,补做一下检查或者调整一下用药,费用会往上涨。
冷冻保存并非是免费寄存的,收费标准由于机构以及保存方式的不同,一般是按照计费周期来进行收取的,在签字之前需要弄清楚保管费,续存费,解冻费是不是分开的。
我见到过患者只听到“冻胚便宜“,没有问清楚费用清单,在移植过程中才发现药费,化验费,手术费各计一项,心里马上凉了一截。
失败本身并不代表医生一定是做错了的,也并不意味着下一次一定要升级技术的。
胚胎没有出现着床,可能与胚胎的发育潜能,子宫内膜,宫腔病变,免疫和凝血的问题等有关系,也可能无法查出单一的原因。
把所有的失败都归结于胚胎不好,再顺便推出一个高价的检测,这样的话术听起来专业,但是钱包却最为诚实。

胚胎植入之前的遗传学检测不是每个人都需要的,是否需要做,得看夫妻双方的情况、胚胎的数量、以往的经历还有医生的医学方面的判断,可不能把它当作通关的秘籍。
精子因素较为明显的情况下,受精方式有可能从常规的体外受精转变为单精子的注射方式,实验室的费用将会增加,但是也并非是精子报告出现一点异常就一定要做。
卵巢反应良好,促排药量增加;取卵量少,获得能移植胚胎的可能性也会变大。
这部分的费用并非是失败罚款,而是身体的反应以及治疗路径发生改变之后的实际成本。
最容易被欺骗的,是所谓的“包成功”、“失败全退“、“一次缴钱无限移植“。
我在机构的运营现场看到过这样的套餐。宣传页写得就像是买会员一样,合同里面却把年龄,胚胎质量,取消周期,医学禁忌写了一串免责的条款。
钱交出去后,患者才察觉到所谓的全包,只包括几个项目,如药费、检查、麻醉费,胚胎检测费等。
说实话很难听,但是试管并不是购买手机,不可以用售后的思维去要求医院保障结果。
省钱的方式,不是盲目地挑选最便宜的医疗机构,而是将每一笔钱都问到纸上。
就诊前问四句话:这次报价包括哪些项目,失败后有没有冷冻胚胎,冻胚移植需要支付什么,哪些情况会引起重新促排?
然后让医生去解释失败之后的复盘原因,而不是仅仅听一句换个方案的成功率会更高。
医保以及商业保险是否能够报销,得看参保地,险种以及具体项目,可不能把别人获得的补偿当作自己的承诺来看待。
我将家庭预算分为两层,一层是用于当前的完整流程,另一层则留给复查,冻胚移植或者重新促排,不要把所有的积蓄都压在一次的结果上。
三次完整的周期还是没有成功的话,就应该停下来再重新评估一下诊断、胚胎以及治疗的路线,而不是通过加钱来制造努力的感觉。
钱财花得多,并不代表道路走得正确;能够留下胚胎,保留选择,看清合同,才是实实在在的成本把控。
你需要问的从来就不只是再次做要收取多少钱,而是我现在缺少的是胚胎,方案,还是个把账说清的人。
问清楚这句话,至少可以少交一部分由于焦虑而出的学费。