把胚胎当作彩票，认为一次塞的越多容易中奖，是试管移植中最贵的错觉。
我见过一个三十七岁的病人，取卵并不少，培养出了三个囊胚，他坐在诊室里不断地问我，“医生，可不可以三个放在一起，至少留下一个。”
她焦虑我知道，但是这句话的背后，往往存在一个危险的错误观念：将提高着床的机会偷换成增加移植的数量。
我陪她计算账目，三个胚胎不会带来3倍的成功率，但是可能将单胎妊娠推到双胎甚至是多胎的妊娠。
多胎并非是买一送一的惊喜，它代表着妊娠期的高血压，糖尿病，早产，剖宫产，新生儿住院的风险都可能增加。
我在医院的运营以及临床沟通当中见到过许许多多类似的场景，有些机构将“多放一个“包装为“多一重保证”，患者所听到的是希望，而账单中增加的则是风险。
简单来说，移植几个孩子，并不是看患者是否有几个胚胎的，也并非看谁的嗓门大小，而是看哪一个方案更有可能带给一个健康生长的孩子。
胚胎的质量是一个绕不开的关键，发育的速度，形态，细胞的数量，碎片的情况，还有是否通过遗传学的检测，都会对判断产生影响。
一个发育潜能良好的囊胚，通常比两个质量差的胚胎更适合单独移植的。
如果是遗传学检测，确定染色体结果正确的胚胎，那么单胚胎移植往往更为稳妥，因为其目标并非是让化验单之上出现两个妊囊，而是平平安安地抱回一个婴儿。
年轻，子宫条件良好，胚胎质量好的人，医生会更倾向单胚胎的移植，这并非是保守，而是控制多胎的风险。
年龄比较大，胚胎数量比较少，以往移植没有怀孕，确实会让人产生放两个更加保险的想法，但是年龄并不是仅仅决定数量的唯一依据。
胚胎是否是囊胚，有无检测结果，子宫内膜合不合适，输卵管与宫腔是否有问题，都需要放在同一张评估中。
我还见到过一位两次流产的患者，她坚信自己“留不下孩子”，请求一次移植2个。
这件事情不能依靠多放胚胎来解决。复发性流产需要检查染色体，子宫结构，内分泌，免疫与凝血等因素。胚胎数量并不是万能的补丁。
更为麻烦的是，当两个胚胎都已经着床之后，医生有可能会面临减胎的选择，患者的身体以及心理都得承受着额外的压力，这可不是一张同意书能够轻易就带过去的事情。
有些人将“移植两个“当作提高胜率，有的人将"移植一个"当作医生不肯尽心尽力，双方均被一个数字所牵着鼻子走了。
这句话可以说得比较难听：试管并非是胚胎批发的，数量堆积起来，不一定能够换来质量以及结局。
真正需要问医生的，并非是放几个最赚钱，而是“按照我的年龄，胚胎阶段，检测情况，以及既往病史来看，单胚胎和双胚胎各自负担风险”。
还要问明白，方案依据什么，失败之后下一步如何安排，剩余的胚胎怎么保存，费用会不会因数量的增加而增加。
不要被多一个机会这句话所牵绊，也不要拿一次移植输赢来衡量全部的人生。
我的立场是非常明确的：能够用一个质量适宜的胚胎来进行单胎妊娠，不要为了心理方面的“保险”而盲目增加数目。
移植的数量应当由证据，身体条件，以及生育目标来决定，而不应该由焦虑，销售话术或者别人成功的故事来拍板。
你需要的并非移植台之上躺着更多的胚胎，而是在产房之中少一些风险，怀中多一个健康孩子。
