试管期间肚子胀,最害怕的不是胀自己,而是将危险信号当作正常反应,把原本应该就诊的问题拖延成一场硬撑。
我曾经遇到过这样一位患者,在促排的时候,她的小腹好像塞进了一团气,吃了几口就感觉饱了。私立机构里的工作人员跟她说:“卵泡比较多,这是一个好的现象,忍耐一下就好了。”她回到家里继续喝大量的汤水,腹围变得越来越大,但是尿量却明显地减少了,就连平躺都感觉胸闷。
这不是一般的胃胀。
试管期间出现腹胀的情况,最常见的一种原因是药物的影响,特别是促排药以及黄体支持的药物可能会使得胃肠蠕动变得缓慢,排便也不顺畅,气体无法排出去,人就好像揣着一个没有放气的皮球一样。
饮食的改变、活动的减少、焦虑的紧张,也会将这只皮球吹得越来越大。
有不少人一听到“卵巢过分刺激综合征“就慌张起来,实际上轻微的腹胀并不代表这个诊断的正确性,但是也不能因为这种常见的情况,就被一句正常的话给打发掉。
促排之后多个卵泡的发育,卵巢就会变得大,腹腔的空间被挤压了,肠道排气就会不利。
倘若血管通透性发生改变,液体进入腹腔,腹部就会明显胀满、体重上升、尿量下降、严重时还会出现胸闷气短的情况。
我在诊室中最经常问的不是胀不胀,而是胀到什么样的程度,尿量如何,能否食用东西,呼吸是否顺畅。
以上几个问题,相较于患者自身在网上对症状更为有效。
腹胀较轻且没有持续加剧,排便排气尚可,可少量多餐,清淡易消化食物,不要一口气灌多水,也不要突然猛食粗纤维。

西兰花,豆类,碳酸饮料等容易产气的食物,首先观察身体的反应,不要把健康食物吃成新负担。
身体允许的时候慢慢走动,不要整天躺在床上,也不要跳跃,跑步,剧烈扭转,腹部按摩等。
卵巢增大了,硬扛运动并不是自律,而是拿卵巢赌运气。
如果出现腹围迅速增加,持续或明显的腹痛,反复的呕吐,尿量减少,头晕乏力,呼吸不畅,应尽快联系相应的医生,必要的时候直接就诊急诊。
医生可能安排超声,血液检查,看卵巢,腹水,血液浓缩,肾功能,不能仅凭感觉判断重轻。
不要自行服用利尿药,也不要擅自停用激素、停用黄体支持药,更不要相信“排毒”、“通气”等偏方。
我把话放在这里:私立机构并不是天然就不靠谱,而公立医院也并非天生就不会出现问题,真正需要关注的是有没有明确告知风险、是否留存检查记录,出现异常之后能否找到负责人。
有些机构在收取费用的时候,把每一个不适都伪装成“成功之路上的正确反应”,这是因为患者越是安心,就越不会去追问。
但是身体不配合话。
腹胀仅仅是表面的情况,背后也许是肠胃方面的反应,也有可能是卵巢受到刺激之后的一种信号。
不要用大家都这样来安慰自己,同时也不要以“我花费了这么多的钱财,不能够半途而废”来逼迫自己坚持下去。
胚胎能等待评估,但身体却不能赌。
记录症状变化,体重,腹围,排尿和用药,带着记录问医生,明确判断后行动,才是对自己的负责。