把针扎到身上,就可以让胚胎稳稳地着床,这个想法是很诱人的,可惜医学并非许愿池。
我见过一个患者,在取卵之前在诊所里做了十几回针灸,床头上放着穴位图片,钱包里还夹着一张很厚的缴费单子。
她问我:医生,我是否把身体调理好了,成功率就会越高?
我当时并没有按照她的话去说,因为在这句话的背后,往往存在着一条很昂贵的误区:将所有的希望都押在了“调理”这两个字上面。
针灸也许有用,但是它不是提升试管婴儿的成功率的凭证,也不是胚胎的着床保险单。
它可以做的,主要就是缓解紧张,改善睡眠,减轻一些疼痛,使人在促排,取卵,移植这一路上少一些失控感。
有些人在扎完针之后觉得腹部没有那么胀,睡觉也安稳,焦虑也减轻,血压也不那么容易出现波动,这些变化是真实存在的。
但是“感觉到舒服了”,并不代表卵子质量一下子就变好了,也不意味着胚胎染色体的异常被纠正了,更不意义上,子宫内膜就一定能够接受胚胎。
我还看到过一个病人,内膜反复较薄,做了很多针灸,移植仍然失败。
她后来才发现,宫腔里存在影响着床的疾病。
针灸并没有把她治好,真正耽误了她的,是她将针灸当作检查和治疗替代品。
现代医学认为,针刺可通过神经的调节,内啡肽的释放以及应激反应,对疼痛的感受、睡眠以及情绪产生影响。
从中医的角度来说,则常常用经络,气血,肝肾等理论来解释身体的状态。

这些说法是可以用来理解的框架,但是不能把可能影响包装成已经证实。
特别是雌激素孕激素子宫内膜的容受性免疫状态这个词,听上去专业,并不代表针灸就能够精准地控制它们。
有人拿出几张成功的怀孕案例图,暗示扎了就成,这属于用个案代替证据。
彩票中奖者确实存在,但没有人会因为看到中奖截图,而将房子押上去购票。
针灸放入试管方案中,位置应该是很明确的:它是辅助的,而不是主轴的。
真正影响方案的,仍然是卵巢储备,精子质量,胚胎情况,子宫结构,内膜状态,还有医生对用药及移植策略的分析。
在促排,取卵,移植前后,是否可以针灸,也不可以通过网上的穴位图自己操作。
腹部及腰骶部刺激,消毒水平,出血风险,用药,都需要生殖科医生与正规的针灸医生相互了解。
正在服用抗凝药、有出血倾向、有发热感染或者妊娠情况不清楚的人,更不要把纯中医调理当作安全的通行证。
我把话放在这里:愿意针灸是可以的,但不要为包成功”、改体质”、提高着床率缴智商税。
挑选有资质的医院,询问每次做什么,收费多少,风险在哪里,也问不做针灸对试管方案有没有影响。
如果对方仅仅只是讲经络神奇,案例令人喜爱,却不愿谈论失败的可能性、禁忌性以及替代性方案,转身离去,不丢人不丢脸。
你真正需要购买的并非是一套神秘的感觉,而是清楚的、可以核对的,不会对正规诊疗造成影响。
针灸作为减压和症状的管理,可能值得尝试。
把它当成改变胚胎的命运最后的筹码,就不是调理,而是把焦虑交付给别人。