三代试管之所以容易卖高价，并非是它可以包揽成功，而是可以让人觉得筛过胚胎就相当于拿到入场券。
我看到一对夫妻拿着一个机构写的“成功率100%”的宣传页问我，女方30岁，取卵8枚,养成囊胚2枚，检测只有一枚可以移植。
她问得非常直接：“已经做了三代，为什么还是不能保证？
我当时并没有绕弯子，而是告诉她，3代试管筛查的是一些遗传以及染色体方面的问题，并非是替子宫签订妊娠合同的。
所谓三代是指胚胎植入前的遗传学检查，常见的项目有明确遗传病检测，以及筛查胚胎的染色体数目。
它的价值在于减少一些遗传病的胚胎或者染色体不正常胚胎的被移植机会，而不是让每一枚胚胎成为“优秀生”。
宣传中百分之四十至七十，往往未说清楚分母为什么。
每次移植临床妊娠率、活产率、年轻患者、所有年龄段、是单个胚胎的移植、还是累计多回移植，差别大到让人觉得是两家医院的差别。
我自己曾经复盘过很多病例，真正对结果产生影响的，往往并非宣传单上所说的“采用三代的技术”。而是患者在走进周期的时候手里到底有多少可用的筹码。
女性的年龄是绕不开的硬性指标。
随着年龄的增长，卵子的染色体异常的风险也随之增加，取卵的数量、受精的能力、囊胚的形成率也有可能出现下降的情况，三代的检测并不能够凭空制造出正常的胚胎。
卵巢储备较低的人，最为痛苦的并非技术不足，而是能够筛选的胚胎过少。
胚胎的质量也不能仅仅只看报告上面的一个等级。囊胚的形态，发育的速度，染色体检测的结果，都需要放在一起来进行判断。
检测正常胚胎，仍有可能由于内膜，子宫腔，免疫及凝血等原因，移植后未着床。
我见过一个患者，胚胎的报告漂亮得如同一张满分的成绩单，但是子宫里却存在着一个没有得到处理的息肉。连续移植了两次都失败了。
还有人只看女方，男方的精液报告被轻轻地带过。
严重的少弱畸形的精子、精子的DNA碎片率较高，可能会影响到受精、胚胎的发育以及流产的风险，不能以“能射出来“作为生育能力的合格证。
实验室的培养水平，胚胎师的经验，取卵和受精的过程，冷冻复苏的稳定性也会对真实的结局产生影响。
医疗机构如果仅仅展示最佳的患者，而不公布年龄的分层，活产率以及取消周期的比例，那么这个数字更像是广告，不像是答案。
更应当警惕“一定要做三代”、“一次成功“、“专家保胎“等话术。
三代具有明确的适应证的人可能因此避免严重遗传病的风险，一些染色体异常的反复或反复出现流产的人也可能在检测中获得益处。
没有明确的指征，却被一律推荐三代套餐，一般不是医学更加精细，是收费更为精细。
钱花出去并不一定能够换来孩子，首先换来的或许只是一堆令人不敢怀疑的项目罢了。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏。三代试管提升的是筛选方面的针对性，而不是将成功率按快进键。
真正需要做的是，让医生根据年龄、卵巢的储备、精液的情况、以往的移植和流产的经历，来解释你适合不适合进行检测，然后问清楚医院所提供的是什么样的成功率。
问清每个数字分母，可用胚胎数，预估移植次数，费用边界，失败后方案。
不要拿做了最昂贵的技术来安慰自己，是否能够走得稳定，取决于适应证是否准确、信息是否透明以及是否对风险不装作看不见。
无论是抽奖还是越贵越好的护身符，都不是那种越昂贵越灵验的。
你需要的并不是一句好听的话，而是一套对得起自己身体情况、能够经得住核算的办法。
