试管婴儿的血值高,最害怕的并不是数值的高,而是你没有弄清楚高的是哪一项,就急着寻找方法向下压。
我曾经见到过一个患者。她拿着化验单来到诊室,指着别人绒毛膜的促性腺激素数值问我:医生,可不可以吃点药让它降下来,不要影响宝宝?她已经自己停止黄体支持,并且还买了所谓的调理内分泌保健品。
这并不是谨慎,而是将怀孕当作需要人为修饰的曲线。
胚胎移植之后,人们所说的“血值",大多数是指人绒毛膜的促性腺激素而已,也有人说雌二醇,孕酮,凝血指标。甚至于把所有的化验单上面的箭头都称作血值高。
每个项目背后的含义都不一样,处理方法也可能不同。
如果高于人绒毛膜的促性腺激素的话,最常见的理解是胚胎在着床发育或者多胎妊娠。
促排以及移植使用过的药物也有可能会对检测产生干扰,特别是含有促性腺激素的促排药物,药物还没有完全代谢的时候,化验单上面的数字并不代表胚胎已经生长得很好。
我还见到过有人只看一次抽血的结果,拿一个好看的高数值四处比较,好像谁的数字大谁的孩子更稳。
胚胎是不是正常,不能用单个数值来盖章,需要结合复查的变化、超声的发现、孕囊的位置以及胚芽心管的搏动来进行判断。
人绒毛膜的促性腺激素呈现出异常的状态,增长的方式也不符合正常的规律,需要去排查多胎,宫外孕,葡萄胎等等情况。这些都不是喝水,运动或者少吃糖就可以解决的。
如果是高的雌二醇的话,常见的背景是促排之后卵巢反应较为明显,卵泡的数量较多,需要结合腹胀,恶心,尿量减少,体重迅速增加等情况,谨防卵巢过度的刺激。

如果高的是孕酮的话,也不能够简单地认为数值越高就越危险,这和抽血的阶段、用药的方式、检测的平台是有关系的,胚胎移植之前的判断标准是不一样的。
有一次我在医院看到一个患者,她听到短视频里面的话,自己减量黄体酮,理由是孕酮太高会堵死着床窗口。
她没有节省多少药钱,但是却把原本清晰的治疗方案给搅乱了,以后每一次的出血都得重新进行评估。
这句话我不喜欢说,但我必须要说:在试管治疗中,最昂贵的往往并不是药物,而是患者受到半懂不懂信息的牵引。
真正可以做的动作不是很复杂,但是需要你控制住乱操作。
拿到报告之后,首先查看项目的名称、单位以及参考范围,然后把移植方案,使用的药物,既往的化验以及身体的症状一并交由生殖医生进行判断。
不要用别人的数值来套自己,也别因为一次的升高就要求降下来。
不要自己停药减药,更不要用偏方,利尿药或者所谓的排毒产品来改善指标。
如果出现明显的腹胀,持续的腹痛,呼吸不顺畅,尿量减少,阴道大量的出血或者头晕乏力的情况,应当尽快去看医生,而不要在社交平台上继续问正常不正常。
血值并不是敌人,只有盲目降值才能成为敌人。
你要追求的并非一个看起来好看的数字。而是指标与孕囊位置,超声表现,身体状态相匹配。
不要指望化验单为你做出诊断,也不要拿焦虑当作负责。
查明具体项目,用明药物,复查和超声,医生才能帮你走好这条路。