试管婴儿同样也会出现没有胎芽,无胎心,并且胚胎是花费大价钱得到的,并不因此而获得免死金牌。
我看到过一个患者,移植之后拿超声单坐诊室门口,用手指将纸边揉成毛边,只问了一句:“难道我又失败了吗?”
这句话听起来很揪心,但是却不能因为一次超声就下定论。
胚胎的着床是有早有晚的,排卵,受精,移植之间的计算并不代表胚胎真的发育的步伐,检查偏早的时候,只看到了孕囊,甚至于连孕囊都不是很清楚,这并不怪。
真正需要警惕的是,超声复查仍然没有发育,或者孕囊形态,卵黄囊,胎芽变化不合医生的判断。
胚胎自身的染色体出现异常,是造成无胎芽胎心的最常见和最残酷原因之一,其外观看起来漂亮,并不代表内部遗传物质无问题。
胚胎评分仅仅是形态学方面的评价,并非质量保证书。移植一个看似好的胚胎,也有可能在发育过程中停止。
子宫内膜存在息肉,黏膜下肌瘤,慢性炎症,又或者宫腔的形态不正常,都会使胚胎如同种子落在不合适的土壤里,但是这些问题不能盲目加药来解决。

甲状腺的疾病,血糖的失控,严重的贫血,免疫或凝血的问题,也有可能会影响妊娠的维持,不要把所有的责任都推到胚胎身上。
宫外孕或者宫内外同时怀孕,更不可以漏掉,特别是出现单侧的腹痛,持续的出血,头晕,甚至晕厥的时候,不要在家等着“再看一看”。
有不少人认为移植多种胚胎会互相抢夺营养,所以才会有一个有胎心,一个没有,这种说法是不正确的,胚胎停止生长多半是有自身的原因的,多胎移植实际上增加的是多种妊娠、宫外怀孕以及妊娠并发症的风险。
孕酮偏低并非是万能的答案。孕酮检测受到用药方式以及抽血时点的影响。单个的数值是不能够独立诊断的。补充孕激素是没有办法挽救已经出现的染色体方面的异常的。
吸烟、喝酒、熬夜是不应该继续的,但是不要把一次胚胎的停育简单地归结为某一顿饭、某一次的生气,患者是最容易被这样的自责给拖垮的,商家是很容易借助这种恐惧去卖药的。
我亲眼目睹过有人一听到“没有胎心”这三个字,立即跑去做清宫;也见到有人被所谓的保胎方案牵扯着走,花掉了一笔又一笔的钱,却并没有完成必须的复查。
需要带齐移植的记录、血值以及超声报告,寻求生殖科或者产科医生对孕囊的位置和发育情况进行复核,按规定进行规范的复查,必要的时候排查宫腔,甲状腺,血糖以及胚胎的遗传因素等。
不要只关注血值是否上涨,也不要仅仅关注某个机构的一句“再保证一下”,超声的证据和临床的症状才是决定的依据。
说实话,试管婴儿增加的是妊娠机会,并不是说每个胚胎都可以出生。
你所能做的并非是用自责来替代医学,而是用花钱去购买确定感。而是将每一个需要核实的环节都核实清楚,在该止损时交给专业的判断。