说三代试管花钱买轻松，大多是广告；说女人一定受大罪，也大多吓人，真正打折扣人的通常是信息的不透明和不断掏钱。
我见过一个患者坐咨询室，手背贴止血棉,手机上记七八项费用,她问的不是痛不痛，而是：这笔钱交了下去，能否保证有孩子?
没有人可以保证。
促排期间需要按照方案使用药物，期间还需要接受卵泡的监测，身体有可能会出现腹胀，乳房胀痛，情绪起伏，有少数人会对卵巢进行过度的刺激，严重的情况下需要医疗的处理。
取卵需穿刺进卵巢，麻醉减轻目前不适，醒来仍可能下腹酸胀，少量出血，乏力。
男方提供的精液样本是卵子和精子是在实验室受精的，胚胎是继续培养的，到了合适的阶段后，实际上会取少量的细胞来进行检测。
这一步是三代技术核心。
三代并非是将胚胎改造好，而是借助胚胎植入之前的遗传学检测来识别一些单基因遗传疾病，染色体结构存在异常或者染色的数目出现异常的风险，并且结合临床的具体情况来选择移植的对象。
在检测的时候胚胎一般需要进行冷冻保存，在报告出来之后，医生还需要结合子宫的条件以及激素的状态来安排移植，可不能把筛查理解成包成功。
移植本身大多是用细管通过宫颈送进子宫的，很多人觉得只是轻微的胀感，而真正难受的反而是后面的等待，反复的验血，还有每次电话响起之前的猜想。
我看到有人取卵的时候没有怎么喊疼，但是在胚胎报告的那天哭了好长一段时间，因为可以移植胚胎的数量比我想象的少。
也看到过有人胚胎很多，但是由于子宫内膜，输卵管积液，或者其他身体方面的问题，不能马上移植。
所以三代的优势并非是“成功率奇迹”，而是对于明确遗传的风险家庭，增加了一道筛选与生育决策的工具。
夫妻双方携带明确的致病基因或者有反复的妊娠异常，染色体结构方面的问题，三代可以减少带病的胚胎移植风险，也可以避免一次次的经历妊娠后发现问题的情况。
但是对于没有确切指征的人而言，仅仅为了“挑选最佳的胚胎”而上三代，并不一定是划算的，检测也并非是万能的筛查，更并不是健康的孩子的保证。
私立机构优点在于流程的安排灵活，陪诊细致，沟通快速，有些团队的确能够让患者少走几趟路。
私立机构也存在坑，服务做得如同五星酒店一般，医学边界不一定清晰，套餐一项项加价患者越焦虑销售越容易将“可能”当作“肯定”
我曾经看过一张报价单，上面写着基础的方案，后面再加上麻醉，培养，冷冻，检测，移植和保管的费用，患者一直到付款才知道，所谓的套餐并没有涵盖关键的环节。
不要被高成功率这四个字牵着鼻子走，一定要问清楚成功是按照什么样的人群来计算的，临床妊娠或者活产，单次移植或者累计的结果。
还要看机构有没有相应的资质。胚胎实验室是由谁来负责。遗传检测是不是有合规的合作方。失败之后的费用是怎么计算的，剩下的胚胎是怎样保存和处理的。
这几件事情如果不写进合同的话，口头承诺只是一阵风而已。
试管最昂贵的从来不是药费，而是人在恐惧中做出的糊涂的决定。
你可以害怕针、害怕麻醉，害怕失败，但不要用恐惧来替自己签下空白的账单。
问清病历，检查结果，适应证，所有收费项目，以及失败预案，再决定是去公立还是去私立。
三代值不值得，不是机构的装修，也不是销售的笑脸，而是由遗传风险，卵巢储备，子宫条件，以及夫妻能够承受的成本一起决定的。
钱要用在医学的价值上，别用在话术的回答里。
