试管婴儿,最昂贵的并不是一针药物,而是你在混乱中将判断力交给别人。
我曾经见到过这么一对夫妻,他们拿着厚厚的一沓检查单,走进了私立的机构,前台说了一句,今天定方案的话,成功率会更高。两个人当场就刷了好几万元。
他们认为交钱就可以启动流程,之后才发现,能不能做,该怎么做的是检查的结果,而不是套餐的名字。
完整的流程并不是很神秘,但是每一个步骤都有人将它包装成专属技术来售卖。
女方评价卵巢储备,基础激素,子宫及输卵管,男方检查精液数量,活力,形态,必要补充感染,遗传及内分泌检查。
超声中可以看到窦卵泡,抽血可以提供激素的线索,但是这些指标并非成绩单,不可以单独承诺怀孕的。
我陪同一位患者查看了检查报告,其抗缪勒管的激素不高,销售就说“卵子多了,成功稳定了”。
医生翻看到男方的精液报告,发现精子的活力比较低,需要结合女方的年龄、子宫的环境以及以往的病史来判断受精的方式。
卵子多,并不意味着优质胚胎就多,也并不代表一定能够抱得上孩子。这个坑,是专门用来收割焦虑的。
确定适合治疗后,女方开始促排。
医生根据年龄,卵巢反应以及以往用药情况,选择促排的方案,并且通过超声以及激素复查调节剂量。
药物并非是越多越好的,卵泡也并非越多就越好,过度的刺激可能会引发腹胀、腹水这类风险。
如果出现明显的腹痛、呼吸困难或尿量异常的情况,不能勉强支撑,也不能仅仅听取客服的安慰,应当马上联系正规的医疗团队进行救治。

卵泡发育到合适的发育状态之后,医生就会安排取卵的,男方按照要求留精液。
取卵需要在超声引导下进行穿刺,麻醉的方式、观察的安排以及费用的构成,都应该在签署知道同意之前问明白。
如果男方不能正常取精,要不要穿刺取精的话,需要男科或者生殖专业的医生进行评估,而不是前台说一句升级项目就可以决定的。
卵子与精子进到实验室后,将进行常规的受精或者单精子显微的注射。
胚胎将继续进行培养,医生根据胚胎的发育情况,女方的内膜以及激素状况,可以选择移植或者冷冻保存胚胎。
能否培养出囊胚是取决于双方的生殖条件以及实验室能力的,没有人能在取卵之前把胚胎数目写死。
移植并不是把胚胎放进去就可以了,内膜厚度,形态,激素水平以及宫腔情况都需要合适。
移植后根据医嘱给予黄体支持,按照规定的时间抽血检查人绒毛膜促激素,阳性之后还要继续进行复查,确定孕囊和胚胎的发育情况。
一次阴性并不意味着永远的失败,但是也不能通过加钱来买来下一次的成功。
私立机构不是天生就不好的,公立医院不是每个环节都好的。
真正需要查看的是机构有没有相应的辅助生殖的资质,医生能不能出示清晰的方案,实际的实验室由谁来负责,药品以及手术费用是不是一项一项地列出来。
包成功、保男孩、不需要检查就直接促排,这些话听起来好像是捷径,实际上往往是将风险隐藏在合同里。
我把话放在这里:试管治疗能够选择私立的机构,但是不能将生育交由销售逻辑来进行。
带走检查报告,看清收费清单,问清胚胎培养与移植方案,高价项目再找正规的生殖专科复查。
把钱花在合理的治疗上面,那是成本;把钱用在虚假的承诺上面去,那才是真的冤枉。