将试管婴儿称为无性生殖,一般并不是不懂得生物学,只是被试管这两个字带偏。
我看到一对夫妻,手持检查单坐诊室,女方反问我:孩子是试管长出来的,是否就没有父亲基因了?
这句话听起来很朴素,却恰好戳中了不少人的误区。
试管婴儿并不是将一个人细胞复制为另一人,也不是植物扦插,剪下一段重新长出一个孩子。
它的主要动作就是一个:精子与卵子相结合。
只要发生配子结合,在生物学上属有性生殖的一种。
自然受孕是指精子在女性身体中寻找卵子,结合。
体外受精是指医生将卵子取出,使精子与卵子在真实的实验室环境中结合,再将形成的胚胎移回子宫。
地点发生了变化,参与者没有发生改变,生殖的方式也没有改变。
这如同饭是在家做,还是餐馆后厨做一样,不能因为更换灶台,而说它并非一顿饭。
我曾经看过一个女性,取卵之后得到了七个卵子,男方的精液质量比较低,实验室用的是单精子注射来帮助受精的。
她听见“注射”这两个字后,脸色马上就变了,以为是医生在“制造“孩子。
实际上单精子注射仅仅是将精子输送到卵细胞而已,解决了精子无法自行输入卵子的问题,并没有使无性生殖自行产生。
胚胎中的遗传物质仍然来自精子与卵子,孩子仍然是父母两方遗传信息再次组合的个体。

这同样是试管婴儿与克隆的最根本区别。
克隆讨论不通过精卵结合复制一个个体遗传信息的问题。
试管婴儿探讨的是如何让精卵更容易结合,如何使胚胎更加安全地进入到子宫。
把实验室受精当作人工造人,说白了就是把技术场面错误地当成了生殖的本质。
真正让人交不起冤枉钱的所在,恰恰并非是这道概念问题,而是有些人故意用概念混乱来制造出神秘感。
我看到过机构将体外受精伪装成改写生命,将胚胎培养伪装为定制宝宝,然后顺手将各种检测与套餐塞入缴费单。
患者越是害怕,就越容易相信高昂的说法。
胚胎筛查也并非神谕,主要是用来识别一些遗传方面的风险,不能确保孩子的绝对健康,也不能保证一次就能成功。
而选择性别,基因编辑这类的话题,也不能被当作普通的消费项目来包装,能不能做,该不该做,就看医学指征,伦理要求,法律边界了。
不要将“有性生殖“理解为自然受孕才是正确的,也不要把“无性生育”当作试管婴儿的一种高级的说法。
试管技术影响的是受精的环境,无法抹去精子与卵子结合的现象。
我把话放在这里:看不清原理不可怕,用不懂原理替别人交钱才是真的风险。
对于试管婴儿来说,记住一句非常实用的话语——首先要问清楚使用的是什么样的技术,然后再问是否有明确的指征,最后将费用、风险以及替代方案写入知情文件中。
孩子并非实验室产品,医院并非许愿池。
技术能够帮助人走出生育障碍,但是却不能为任何人保证自己的命运。
把科学弄清楚了,再决定是否要走这条道路,至少是不会让自己焦虑,变成他人的利润的。