将一代二代、三代试管当作升级打怪，常常是患者花费冤枉钱的开始，因为试管不是越贵越好，只有对不对症。
我看到一对夫妻，手持三家医院方案坐诊室，丈夫将“第三代”的四个字圈得红红的，问我能否做到。
我问他，谁告诉你要做三代？他愣了好一会儿，说，销售顾问跟他说，技术越是新颖，孩子就越是聪明，成功的概率就越高。
这句话听起来像是科学，拆开来看都是生意。
一代试管本质上是将卵子和精子置于体外，让其自然结合，然后培养胚胎和移植。
它更适宜输卵管因素，排卵障碍，子宫内膜的异位症，或者原因暂时无法说清的不孕，亦适宜精液状况尚可，能够正常受精者。
此处的“自然”并非是将卵子精子放入培养皿中一倒便不再管理，实验室仍然会筛选以及处理精子，而医生也会依据卵巢反应来制定促排的方案。
第二代试管又称卵胞浆内的单精子注射。主要动作为胚胎实验室的人员通过显微操作，将单个精子送入卵子。
精子数量很少，活动力差，形态不正常，或者以往的受精失败，可能更需要这条道路。
我曾经遇到过这样一位男士，他的精液报告上面几个指标都比较低，可是夫妻两个人却执着地认为必须三代，之后医生用二代来解决了受精的环节，真正把他们卡住的根本就不是遗传方面的问题，反而是精子没办法进入卵子。
二代并不是更高级一代，只是为受精这道门增添了一把钥匙而已。
三代试管并不是将胚胎改造的更为完美，而是胚胎形成之后，检测其遗传物质，以便识别特定的遗传病或者染色体异常的风险，然后选择更为合适的胚胎进行移植。
只有确定单基因遗传疾病，夫妻一方有染色体结构不正常，或反复出现胚胎染染体异常等，才可能进入此路径。
它并非是“想要筛选男孩女孩就去筛选”，也不是一般不孕夫妻所拥有的万能保障。
胚胎必须有足够的发育潜力才可以检测，检测有边界，有可能会遇到没有可移植胚胎，结果不确定，或者还需要产前诊断。
有人花了高价做了三个，胚胎一个也没有留下，转过身去骂医院欺骗人。
这并不能简单归结于检测，筛查可以告诉你什么胚胎有风险，但不能凭空制作好胚胎。
我把话放在这里：把三代做成成功率的充值卡，一般是将焦虑交给收费单。
需要判断的是不孕原因，精卵质量，以往治疗经历，家族遗传史以及女方卵巢的储备。
适合一代被推荐做二代的话，可能会多花费一些操作费用；不具备遗传方面的指征却盲目地去做三代，或许会多出一些检测费用，而且还得承受胚胎的数量减少以及等待落空这样的压力。
去医院的时候不要只问做几代，要问明白常规的受精失败的原因是什么，为何需要单个精子注射，遗传检测是针对哪种风险的，检测异常以及没有胚胎可以移植的情况如何处理。
将费用分为促排、取卵，实验室操作，胚胎培养，检测和移植等几部分，写入方案中，不要只关注一个打包价格。
医生如果仅凭年龄或者一句最新技术就给你定方案的话，先不要着急交钱。
试管并不是手机的更新换代，最新并不代表适合，昂贵并不意味着负责。
选择正确的技术，往往要比追逐着代次跑更为重要；将每一笔钱花费在真正的疾病原因上，才是为孩子负责，同时也是为自己留出一条退路。
