试管婴儿自身并不是感染的主要原因。真正危险的往往是没有检查清楚就进周、没有症状就硬撑,以及将医院当作“交钱就可以包成功”流水线。
我遇到过一位三十来岁的女性,在胚胎移植后发现阴道分泌物出现异常,她被吓得整夜都睡不着觉,第二天拿起化验单问我,是不是试管害了孩子?
我摊开单子看了看她,告诉她移植并不意味着把感染传染给胎儿,微小的阴道炎也并不代表宫内感染,不要先把自己吓到急诊。
但这句话并不能理解为“什么都不需要管”。
取卵,移植都是有创,正规机构器械消毒,无菌操作,术前筛查感染风险一般很低,但不是绝对零。
真正需要关注的是母体原本存在的感染,术后异常症状,及孕期免疫与代谢变化所引发的麻烦。
我曾经处理过一例病例,夫妻两人急着进入周期,男方乙肝没有完整核对,女方也没有带齐既往的检查资料,等到孕期才发现两人对感染筛查理解完全不同。
这并不是技术的失败,而是准备工作的偷懒,到最后却要为孕妇和孩子付出代价。
产前感染不仅仅是指“做试管的时候感染”,而且还包括乙肝,梅毒,艾滋病,风疹相关的感染,弓形虫的风险,还有阴道炎,尿路感染这些常见的问题。
有些感染并没有明显的症状,不能用“我不痒,不发烧”来确定安全。
胚胎质量良好,并不代表母体不存在感染情况;验孕成功也并不意味着后面的检查就可以省略。
多胎妊娠增加早产,胎膜早破及住院处理,间接导致感染管理更为复杂,但是不能简单地说怀双胎就必然更容易感染。
真正可靠的做法是在进行辅助生殖操作之前,将夫妻双方的往日病史、用药状况、乙肝以及其他传染病的筛查资料进行详细交代清晰。
女方反复阴道炎,尿路感染,发热,皮疹,肝功能异常,或者男方有感染隐患,应当先让医生进行判断,切勿一边买药一边隐瞒进周期。

阴道的分泌物存在异味、颜色发生改变,外阴有明显的瘙痒,排尿有疼痛的感觉,持续的发热,下腹部疼痛,阴道出现出血的情况,这些信号是不能够依靠洗液,益生菌以及网上的偏方来糊弄过去的。
尤其是不要自己使用抗生素的话,药物不对症会压制症状,但是不一定能够解决病因,而且还可能会影响后续的判断。
孕期清洗外阴用温水就可以了,不要反复地冲洗阴道,也不要把消毒液当作日常的护理用品来用。
内衣要保持干燥,在性生活的时候要留意卫生,在饮食方面,应当将生肉,生蛋,未经充分加热过的海鲜以及未经处理过的奶制品放置在风险清单之外。
家中有人发热咳嗽或者患有传染性疾病时,能够减少近距离的接触就减少了,照顾宠物的排泄物时戴上手套并认真地洗手。
疫苗不能随随便便,备孕评估的时候就应该询问流感,乙肝,风疹,水痘这类疫苗是否适宜接种,具体的安排要听生殖科还是产科医生的。不要自己去拼“攻略”了。
产检并非盖章,而是在不断地排查风险的。
按照医院的安排做好血液,尿液,阴道分泌物以及超声检查,如果发现异常就进行处理,不要因为没有痛就拖延不管。
我看到有人把几千块钱的检查费当作医院“添加项目”,但愿意花几万块钱买所谓的保胎套餐。
简单来说,真正能够降低风险的通常并不是昂贵的包装,而是一个规范的筛查、一种单胚胎移植的策略、一个清晰的病史以及一个对症的治疗。
把钱花在能看懂的检查上面,比把希望放在“包成功,包不感染“的话术上要好得多。
试管婴儿的家庭最怕的并非风险,而是模糊的风险。
你必须记住,试管并不会自动将孕妇转变成为感染高危的人群,正规的流程也不会承诺零风险的。
该检查的检查,该治疗的治疗,有症状就进行报告,不要用忍耐来证明自己的坚强,也不要以焦虑来替代医学的判断。
孩子们的安全,并不是靠运气来守护的,而是靠每一个表面上看起来很琐碎,但是却并没有被省略掉的步骤来保护的。