将试管婴儿的发票握在手中，并不意味着个税就会退钱。很多人在交完了几十万元之后，才发觉自己连抵扣的入口都没有找到。
我看到过这么一对夫妻。取卵的那一天从医院里出来，女方提着药袋子，男方怀揣着一摞票据。听别人说医疗费能够抵个税。回到家里就开始去整理检查单，缴费单还有银行卡的流水。
他们认为凭证越齐全，退的越多。
后来问了才知道，在个人所得税中并没有一个是专门针对试管婴儿的抵扣的项目。
真正容易混淆的是大病医疗的专项附加。
这项扣除是指纳税人，配偶或子女所发生的、经基本医疗险报销之后，由个人所承担的合规的医疗费用，超过规定的起付标准部分可在年度限额之内扣除。
它不是只要看病花钱就能抵的，更不是辅助生殖费的自动打折。
试管婴儿促排药，取卵，胚胎培养，移植，相关检查，许多项目本身并不属于基本的医疗保险的支付范围，是否能够纳入大病的诊疗口径，需要看具体的项目、支付的属性以及当地的税务审核的规则。
简单来说，试管费用是否能够抵扣，关键之处并不在于医院是否给你开了票，而在于这笔钱是不是同时符合税法所认可的几个要求。
发票仅仅是证明你付了钱，并非税务部门为你盖的通行证。
我陪一位患者核对票据时，她拿出了一张盖医院的公章，收费单上写着金额明明白白，项目上却写着生殖帮助服务。
窗口人员在看完之后，只问了这么一句话：“这笔钱有没有纳入到基本的医疗保险里面去结算？
她当即愣住了。
这便是众多宣传话术所故意避开的地方：将医疗费用、正规发票、可以申报这三个词汇紧紧地联系在一起，使得人们自行想象成试管能够退税。
人最着急时，最容易将可能听作可以，将条件听作承诺。
你真正需要做的，并不是先去找模板去填表，而是将每一笔费用都拆开来核对。
查看收费项目的名称，查看是否已经经过基本的医保结算。查看医保的结算单上，个人承担了多少费用，再查看费用是发生在谁的身上，纳税是否能够依法进行申报。
如果仅仅是自费进行试管治疗，即使金额不小，一般也不能够仅凭发票就直接享受个人所得税扣除。
配偶支付费用，也不可因夫妻关系而随意塞入另一方名下进行申报，应符合相应的扣除规则,材料必须经过核验。
有些机构将“可以咨询税务”、“可能获得优惠”写入宣传单，等到你交完钱后发现那句话与“肯定可以抵”之间，存在一整套审核的条件。
这不是一场文字游戏，而是你的钱财。
我把话放在这里：不要把税务优惠看作试管预算中的一部分，也不要因为一句“可以抵”就选择价格更高的方案。
在做出决定之前，要向主管的税务机关去核实大病的医疗扣除的口径，并且要留存医疗发票，费用清单，医保结算的记录以及付款凭证，在申报的时候要如实填写，不能确认的项目就不要强行申报。
被退回并非可怕，虚报之后再解释才是真正的麻烦。
孩子到底要不要去做，去哪儿做，花多少钱，得看医学指征以及家庭承受的能力来决定，不能够被一句一模一样的退税承诺给牵着走。
省钱并不是抠门，首先要弄清楚规则，给这个家留出余地。
