经历了流产，最不应该问的就是熬够几个月还能不能再做，真正需要问的是身体是否恢复，流产原因是否查清。
我见过一个三十八岁的病人，胚胎移植之后出现了胎心，夫妻两人都把婴儿车看好了，但在一次复查中听到停止了发育。
她擦着泪问我：“可不可马上再移动一个，不要让这个周期浪费。”
这句话听起来很心酸，但是背后却有一个危险的想法：把下一次的尝试，当作对上一回失败的一种补偿。
试管不抽奖，失败再投一枚算翻本。
流产之后能不能重启，不是靠日历来拍板，而是看几个硬指标。
阴道出血停止，腹痛，发热，异味分泌物未出现，血液中绒毛膜的促性腺激素恢复到阴性状态，子宫内膜及宫腔检查无明显异常,月经节律恢复稳定，才有谈移植或促排之基础。
清宫的人不能只看出血量。
宫腔操作有可能造成内膜损伤，宫腔粘连,超声看起来不坏，并不意味着胚胎着床土壤真正恢复。
如果内膜偏薄，月经量明显增多，宫腔形态不可靠，那么宫腔镜往往会比一句休息休息就可以了。
自然排出早期的胚胎停育，与宫外孕，葡萄胎，感染性流产并不相同。
后面几种，处理的方式完全不一样，谁要是用一个固定的时间套住所有人，听上去省事，其实是在赌患者的身体。
我还看到一对夫妻，两次胚胎停产，女方把责任全部推到自己身上，每天搜索“是不是我的走路太多”。
检查发现，她有抗磷脂抗体的异常，男方的精子碎片率较高。
他们花了很多钱反复地更换医院、更换方案，却始终没有认真地去查病因。
早期流产的常见原因有一些，年龄，胚胎质量，子宫结构，内分泌，凝血免疫等，都有可能参与。
一次流产不必立刻将自己送入复杂检查迷宫。
但是如果反复流产，胚胎停育，又或者有了胎心之后还是失去了妊娠，那就不能仅仅依靠“下一次会好”来安慰自己了。
我将会让患者带齐流产资料，胚胎的遗传学结果，清宫记录，超声报告以及以往用药，再决定是走自然备孕，还是冻胚移植，或者重新促排，
不要把身体恢复理解成盲目的休养，也不要将抓紧机会理解为不顾检查就去冲。
年龄较大，卵巢储备降低的人，并不适宜无意义的拖延；宫腔尚未恢复，病因尚未得到处理，也不适于被焦虑推着向前行进。
最划算的办法，不是寻觅一个听起来准确的数字而是将每一次失败转化为下一次决定的证据。
胚胎移植之前，至少需要确认宫腔是否适合，激素状态是否稳定，妊娠方面的指标都已经明确，医生也可以解释上一次的流产可能来源于哪里。
心理上难受不用假装没事，焦虑本身并不是流产的主要原因，更不是需要花钱购买的免死金牌。
有的人会用恐吓来制作项目，有的则会用神秘的调理来收取费用，病人越是着急，话术就越容易被钻空子。
我把话放在这里：能不能再做，不看他人承诺你多成功，而看你的检查合格，方案是否说的明白，每一笔钱是不是花的有理由。
等待身体，也等待答案。
这并不是耽搁，而是在为下一个胚胎留下一块真正能够站住的所在。
