流产之后做试管并不一定就会更容易失败。真正难以失败的是，没有弄清楚流产的原因就急忙把钱交给了医院。
我见过一个三十六岁的病人，胚胎停育之后哭着问我，是不是我这一生都怀不上了呢？她把流产归结于自己走路太多、吃错了东西，家里的人又催促她赶紧去做试管，就担心再晚一步就会失去机会。
我看完了她的检查，仅说了一句：先不要急着买方案,先找证据。
她的那次流产胚胎染色体存在异常情况，子宫的形态，甲状腺的功能以及精液的检查均没有明显的问题。身体恢复之后自然怀孕的机会并未因为一次的流产而消失。
胚胎的染色体异常是早期流产常见的原因之一，很多时候并非是母体做出了错误的决定，而是胚胎发育的起点上没有获取到完整的说明书。
这件事情的残酷之处在于，患者需要一个清晰的罪魁祸首。商家也明白大家愿意为查出问题付钱。
于是有人将一次流产当作免疫异常来看待，有人把那几项边缘的指标说成是必须治疗的，还有人一开口就说要做胚胎筛查，好像检查越多孩子越稳定。
这句话我不喜欢说，但是必须要说，胚胎的筛查并非护身符，也并非每个人都必需的标准套餐的。
它主要是用来筛查胚胎的染色体数目的异常情况，能够帮助医生选择更为合适的胚胎。但是却不能够修复子宫，而且也不能确保移植后一定会出生。
倘若流产与胚胎染色体存在关联，医生或许会结合女方的年龄、既往的生育史以及胚胎的数量来进行判断是否值得去检测，而非听到“流产”这两个字就自行加价。
我曾经见到过这样一对夫妻。流产之后他们连续跑了三个机构。每一家机构都开出了不同的免疫调理。药盒堆放在餐桌的角落之处。女方每日对着闹钟吞咽药物，丈夫却只是问道：“花费这些钱财，能不能够保证成功？
没有人可以保证。
可以做的是把可以修正的风险统统列举出来：确定流产处理完成，查看绒毛膜的促性腺激素有没有回落，排出感染、贫血以及宫腔残留，评估子宫的形态、内膜的状况、甲状腺的功能、血糖还有卵巢的储备。
反复流产的人，应当让生殖专科的医生根据夫妻双方的染色体，凝血相关的问题以及明确的自己免疫疾病的线索来进行判断，不要把一张异常的化验单当作终身的判决。
宫腔镜并不是每个人都必须去做的，免疫治疗同样也不是万能的钥匙，真正的有指征才是有意义的。
男方的精液检查不可以省略。胚胎乃是夫妻双方共同产生的，不要把所有的锅都放在女性的身上。
生活之中不需要去扮演苦行僧。戒掉烟酒，保持规律的作息，控制体重，均衡饮食，根据医生的嘱咐补充叶酸，比购买一堆来源不明确的保健品要靠谱。
情绪也需要照顾，但是不要让“心态好”成为新的枷锁。流产之后难过，害怕，反复回想都是正常的，必要的时候找心理医生不是矫情，而是在为治疗腾出空间。
在选择机构的时候，不要仅仅只看墙上成功率，要问清楚统计的口径，到底是临床妊娠、持续妊娠还是活产率。分母里面有没有将年轻患者与高龄患者混淆在一起。
将每一项检查书写清楚用途，把每一种药问清楚依据，将费用拆分成可以核对的项目。遇到“今日交钱才能锁定名额”、“确保一次成功”的情况，直接离去。
你输，输在将焦虑当作判断力，将花钱当作治疗。
流产之后试管之路，关键之处并非是拼命地加大项目，而是寻找到真正能够影响成功的绳结，然后再一刀一刀地解开。
不要着急证明自己还可以怀孕，先让自己下一次的选择有证据，有边界，还有退路。
