试管婴儿的最贵，往往并非药费，而是将焦虑交给不具备资质的机构之后，任由人加价。
我看到一对夫妻，他们拎着文件袋进入咨询室，里面装着检查单，缴费凭证，还有一张写着包成功的宣传页子。
女方30多岁，卵巢的储备较低，男方的精液指标也较差，机构先让他们交纳一笔全包费，再将麻醉，胚胎培养，冷冻保存，移植和所谓保胎方案分开收费。
丈夫问：失败怎么办?
对方微笑了一下，说：我们有内部的方案，请放心。
这句话听起来像是一种安慰，翻译过来就是：成功是不敢保证的，钱一项都不会少。
试管的流程并非神秘，而真正需要你去看清楚的，是每一个步骤为什么去做，谁来做，收取的钱对应着什么。
进入正规的医疗机构之后，医生会首先评估夫妻两个人，而不是只关注女方。
女方一般要检查卵巢储备，激素水平，子宫和宫腔，必要的时候评估输卵管，感染和遗传的风险，男方做精液检查和筛查。
这些检查并非为了凑单，是为了判断是否能进入到辅助生殖过程，以及采取哪种方案更为合适。
如果机构一开始承诺“固定的方案”、“高的成功率”、甚至不去看男方的检查，基本上已经把医疗当成了销售的漏斗。
进入促排期后，医生根据年龄，卵巢反应及既往病史使用药物，通过超声及抽血检查卵泡发育情况。
药物并非是越多越好的，卵子也并不是取出来越多就越好。
药量过大可能会增加卵巢的过度刺激这类风险，方案太轻又可能得不到卵，这并非是柜台上挑选套餐，不能依靠销售话术来拍板。
卵泡处于合适的状态之后，医生就会安排取卵的工作，男方按照要求留下精液，卵子与精子进到胚胎实验室进行受精和培养。
实验室条件，胚胎师资质，样本核对及冷冻管理，最容易被忽视的，是实验的条件、胚胎的资质、样本的核对和冷冻的管理。
我看到过患者只问能取多少个，而不问胚胎是怎样培养的，样本是怎么核验的，费用明细是否能够落到纸上。
数量并不代表质量，胚胎数量多也并不意味着一定能抱回儿子。
胚胎移植之前还需要查看子宫内膜，宫腔情况以及身体状况，是否能够移植鲜胚或者冻胚，应该由医生根据实际情况来进行判断，不应该被“今天一定要定方案”所左右。
移植之后并不是躺得越久就越容易着床的，正常的生活一般是可以维持的，但是剧烈运动、自己停药和自己加药都不适合。
黄体支持需要按照医生的嘱咐执行，如果出现明显的腹胀、呼吸困难、异常的出血或者剧烈的腹痛，不能够依靠忍耐，也不能仅仅在群里面问客服。
任何一家机构都不应该承诺百分百的成功，所谓的“包成功”通常只是把失败的成本隐藏在合同的小字里。
在选择私立医院的时候，首先要查看它是否具备辅助生殖的资格，主诊医生以及实验室是否实实在在，然后再查看收费清单，退费规则，胚胎保存以及转院的安排。
不要仅仅听顾问说我们家的案例很多，要拿到可以核对的检查的意见和书面的方案。
不要被豪华的装修以及专人的接送代替了医学方面的判断。生孩子并非是购买服务套餐。患者也不是等待着收割的那种流量。
钱应该花在有根据的检查，合适的治疗，可靠实验室上。而不是花在造成紧迫感的人上。
愿望是很大的，合同却要一条条看清楚，决定是可以做的坚定，承诺是要留在证据里的。
