将移植日直接增加四十周，是一种常见的算错方式，囊胚移植并非是从进入宫腔的那一刻开始怀孕的。
我看到一个患者拿着两张不一样的单子找我，一张是写着预产期的，另一张则是自己使用软件计算出来的，两张单子前后相差二十天。
她问我是否医院算错。
我查看了一下她的胎记，发现问题并不在于医院，而在于她把囊胚当作了刚刚受精了的胚胎。
试管婴儿预产期，不可以照着自然受孕那一套只看最后一次月经的方式。
自然怀孕一般不知道排卵及受精发生在何时，只能以末次月经计算。
试管移植则不同，实验室了解胚胎培养了多长时间，医生也了解移植发生在什么时候，所以孕周需要按照移植日与胚胎的实际天数进行倒推。
囊胚一般为受精后培养至第五天胚胎。
移植的那一天，按照产科算法已相当于怀孕两周加5天，而非所谓的怀三周整。
因此，囊胚移植预产期的计算方法是移植日加2百六十一日。
冻胚也是如此，关键不在于冷冻或者新鲜，而在于移植的胚胎是培养几天胚胎。
若是受精后的第三天移植，卵裂期胚胎移植日加2百六十三日。
若是受精后的第二天进行移植，则移植日为二百六十四日。
这个公式相较于“移植日加2百八十天”要靠谱很多。
有人会问为什么不可以从移植日以后算四十周？
由于胚胎进入子宫之前，已在实验室中发育了几日，母体孕周需要计算排卵前的生理孕周。
漏掉这两段，预产期就会被推迟。
网上流传“囊胚移植天加2百四十一日”我不建议照用。
该算法将孕周起点与移植时胚胎发育阶段混合在一起，表面上看似有公式，但底层并未计算清楚。
简单来说，能够将数字书写在网页之上的人，并不一定是真正懂得产科孕周的人。
我曾经见过一个准妈妈，由于软件算出来的日期太晚，就擅自把产检拖到后面去，并把医生标注着的孕周当作“医院吓人”。
她并不是不看重孩子，而是更愿意去相信手机上的那张自动产生的卡片。
这是很多人的错误观念，工具给了个数字，人们就认为数字天然是正确的。
实际孕周应以移植记录作为核心，再加上早期超声的核对。
胚芽长度与胎芽发育如果与移植推算差不多，一般不需要反复修改预产期。
如果差异较大，医生会根据胚胎记录，超声表现以及母体情况进行判断，而非看某个软件看起来顺眼就更换日期。
预产期本身就不是分娩的预约单，能够在这个时间点前后出生都可能是正常的。
真正需要注意的是，你连胚胎的培养天数也没有核对，就急忙拿一个日期去安排生产、去请假以及买婴儿用品的。
你需要做的是很简单的，找出移植记录，看清楚是第三天的胚胎还是第5天的囊胚，然后按照对应的公式来计算。
将这个结果与生殖医生在建档时所填写的孕周一起进行核对，不要用多个平台相互吓自己。
我把话放在这里，试管孕周并非依靠感觉来计算，也不是依靠谁的计算器的声音大谁有道理。
胚胎的发育天数，移植日，早期超声，三样是依据。
不要让一个算错了预产期，给原本不轻松的怀孕期增添一层焦虑感。
