花费高昂的价格去做三代的试管，并不意味着能够买到健康的孩子，许多家庭真正能够购买到的仅仅是一次更为昂贵的筛选的机会。
我看到一对夫妻拿着厚厚的一沓检查单进入咨询室，女的三十多岁，曾经有过三次胎停的情况，男的把手机里面的广告翻了过来：“包筛是正常的，成功率比较高，还可以选择性别。”
我问他们是否做过遗传咨询，他们两人对视了一下，没有一个人回答。
这就是很容易被机构抓住的地方，病人急着要答案机构急着收取费用中间缺少的恰恰就是医学的判断。
三代试管核心并非“更高级”,而是胚胎移植前遗传学的检测。
夫妻双方或双方有明确单基因致病的变异，例如一些地中海的贫血、脊髓的肌萎缩症的相关变异,经过遗传学的评估之后，可以设置针对性胚胎检测的方案，尽可能避开受累的胚胎。
如果夫妻有染色体的结构异常，比如平衡易位,也可能是进入胚胎染染体结构筛查适用范围的。
这些情况需要查看核型，基因报告以及家族的遗传方式，并非仅仅听到“遗传病”这三个字，就可以直接开出三代的方案。
不断流产的人也经常被推到三代试管里。
胚胎的染色体异常是可以参与流产的，但流产还与子宫畸形，内分泌问题，免疫因素，感染，精子质量和年龄有关。
我曾经接触过一个女性，她带着四次的流产记录来进行咨询，机构将三代检测的费用计算到十几万元，但是却没有人认真地看她的宫腔的检查。
后来她发现她有很明显的宫腔方面的问题，就算胚胎筛选得再好，着床的房子没修好，也不一定能住得稳稳当当的。
胚胎检测并非万能钥匙，也并非流产原因替身。
还有一种人，是反复的移植失败，夫妻年龄较大，或者是以往怀孕发现了胎儿染色体的异常。
这样的人可以与生殖科，遗传科一起评估，但可以评估不等于肯定适合。
所谓的筛查也是有边界的，检测结果并不能够使胚胎成为百分之百不存在风险的保证，移植前后产前诊断依然不能节省。
我将话说得难听一点，三代试管并不是美容的项目，不能因为“挑一个最好的”而随意做。
胚胎数量较少，卵巢反应较差，没有明确的检测指征，盲目地上三代，有可能花费更多的钱财，却因可移植胚胎的减少而陷入到更大的焦虑之中。
私立机构特别要问清楚：有没有合法进行辅助生殖以及相关检测，检测由谁来完成，报告是否由遗传方面的专科医生来解释，失败之后费用如何计算。
只会显示成功的案例，催你交定金，回避风险，替代方案，离得越远就越好。
严重的心脏病、肝脏功能衰竭、控制不住的高血压或者其他不适合妊娠的全身性疾病，不要为了生孩子而硬闯。
活动性的恶性肿瘤，严重的感染，不能承受促排以及妊娠的风险，也需要先处理基本疾病。
严重且没有控制的精神方面的心理障碍，应当由专科医生来评估治疗的稳定性，不可以简单地贴上心理不好就不能做的标签。
子宫不符合妊娠条件、有严重传染病的风险，或者夫妻一方不满足相关医学和伦理要求，可能会被暂停或者拒绝治疗的。
我见到过有人将“私立”解释为花钱就可以通关，将“第三代”解读为包治包治。
醒醒，生殖医学是不存在充值的，钱只能够换取检查、药物以及服务的，换不来违反身体规律的证明。
是否适宜三代试管，需要结合夫妻的病史年龄卵巢储备精液染色体遗传报告来进行判断。
首先将报告送到正规的生殖专科以及遗传咨询的门诊进行复核，然后比较机构，方案以及费用。
孩子并非广告中的套餐，不要让自己的焦虑，成为别人的最稳定收入。
