生化妊娠之后，最不应该做的事，便是一边流血，一边将下一次移植的日期拍在桌子上。
我看到一个患者，她的验孕棒刚刚从两道杠转变成了一道杠，她便追着医生问道：“能不能立刻进周，我并不想浪费这一个月。”
她并非不懂医学，而是害怕停下，停下来如同承认自己又赢了一局。
但是生殖医学是不吃这一套的，身体没有准备好，急于求成只会烧掉钱和情绪。
生化妊娠是指血液中绒毛膜促性激素曾升高，胚胎可能短期着床，但未继发育。
它与需要清宫临床流产不同，大多不需要宫腔，也不代表子宫被“伤根”。
真正需要关注的，并非是日历上的那一个空缺，而是激素是否回归阴性，出血干不干净，超声是否排除宫外孕，残留或卵巢的异常。
我曾经处理过这么一个案例。患者的血值明显下降，但是还没有转阴。机构的顾问就催促她交下一个周期的费用，话术非常漂亮：趁着身体状况好，成功率会更高。
这句话听起来像是关心，掰开来看就是销售了。
激素没有清洗干净，子宫的内膜没有恢复，卵巢的也没有评估，用什么来证明状态是好的。
大多数人生化后，待下一次月经复正，血值转阴,复查无异常，可由生殖医生决定是否进入新促排或移植。
有的人在一个完整的周期之后就可以做好准备，有些人需要多等待几个周期，不同取决于年龄，卵巢反应，用药方案，是否取过卵，以及是否有宫外孕的风险或持续的出血。
冻胚移植与重新促排也并不是同一个概念，前者看的是内膜、排卵以及激素，后者则要看卵巢是不是恢复，不能用同一把尺子去衡量所有的人。
我会告诉患者几件事情：血值真的转阴，超声正常，上次的方案中有没有异常的反应，胚胎的形态以及检测的情况如何，下一步是调整内膜还是改变胚胎策略？
不要只关注“成功率”这四个字，它是最容易被收取钱财的橱窗。
如果仅仅是一次生化的话，常见的原因有可能是胚胎的染色体不正常，也可能和内膜，激素，精卵的质量有关系，单凭一次的经历，不能着急给自己扣上不着床的帽子。
如果反复发生生化，就应该把账算清楚。
可根据病史来评估宫腔的形态，甲状腺功能，泌乳素，凝血风险以及精卵因素，到底是否检查、检查到了什么程度，这些都应该由医生结合实际情况来决定。
不要一上来就带去做一串价格昂贵的免疫套餐，更不要把针灸中药当作修复胚胎的一把钥匙。
饮食，睡眠，叶酸，戒烟酒可以做，但是它们是基础，并不是把失败变成成功的魔术。
我知道这张化验单上阴性有多么刺眼，我也知道那家里人一句再试一次就行了有多轻飘飘的。
但生化并非命运给你的决定书，急于开下一局也并非勇敢。
实话是难听的，但是你不听会亏损更多：先查明身体证据，再决定何时出发。
孩子不是通过抢跑而来的，靠谱方案也不应该通过催单来成交。
