最为容易让人花费冤枉钱的，并非是促进排卵，而是将“第三代”当作万能的通行证。
我曾经见到过这么一对夫妻，他们拎着厚厚的一摞检查单，走进诊室，一开口就问道：“能不能够一次筛选出最为优良的胚胎，从而保证成功呢？”他们在咨询的时候花费了不少的钱财，但是却没有人把适应证，风险以及失败之后的道路给讲清楚。
我当时只是问了两句：是否存在明确遗传病的风险，女方卵巢功能以及子宫条件如何。
第三代的试管婴儿的关键之处在于胚胎植入之前的遗传学方面的检测，而不是为胚胎套上那一层“必须成功”的保护层。
符合医学标准的家庭，才能够进入这条道路，比如夫妻双方或双方有明确的遗传风险或者反复的胚胎异常等，具体需要生殖医生以及遗传咨询的人员进行判断。
没有标准，却被人用筛查更全面、成功率更高催着升级，一般不是医学复杂，而是收费逻辑复杂。
我陪伴患者走过整个流程，最初并不是立即打针，而是将夫妻双方的过往病史、生活经历、手术笔记、用药情况以及家族的遗传病史全部带齐。
检查单不要只携带一张好看的照片，宫腔影像，精液分析，激素检查，卵巢储备评价，传染病筛查等，能带原件的就不要仅仅依靠手机截图了。
初诊的时候，医生会问的很细致，月经情况，排卵状况，既往妊娠，流产或分娩，男性也不可以站在门外当“陪诊”，
精子质量，染色体相关的检查以及家族病史都会对方案产生影响。
有一位男士曾经说过，取卵是她的问题，我不用去查吧？这句话看起来很省事，实际上是把一半的风险推给了伴侣。
确定方案之后，女方开始进行促排以及卵泡监测，需要按照医生的嘱咐用药，并且配合超声以及抽血来观察卵泡以及激素的变化，医生根据反应来调整药物的剂量。
药物并不是越贵就越好，针也并非是打得越多就越有能力，卵巢反应，年龄，体重，基础指标不一样，方案就不应该按照别人的处方抄袭。
成熟卵泡满足条件后取卵，男方采集精液，实验室再进行受精和胚胎的培养。
胚胎培养达到合适检测的阶段之后，在实验室中提取少量的细胞来进行遗传学方面的分析，能够筛查出检测范围之内的风险，而不是替孩子去算命。
通过检测的胚胎，并不代表一定会着床，也不意味着一定是足月出生的。
胚胎移植一般是不需要开刀的，过程相对比较短，但是移植之后不能够依靠躺床，忌口以及各种保胎秘方来决定成败，真正需要做的是按照医生的嘱咐用药，按照安排抽血来确认妊娠，然后由医生来判断是否会继续给予支持。
我见到过有人将胚胎级别当作考试分数，用一个优字就认定稳定，也见到有人因一次未孕，将责任全部归咎于自己走路多，心情差。
这不是医学，而是焦虑在寻找出口。
在选择医院的时候，可千万不要仅仅把目光聚焦在宣传的成功率这一方面。首先要问清楚是否具备正规的资质。第三代的检测是由谁来完成的。遗传咨询是不是独立的，费用包含了哪些项目，有哪些是需要另外支付的，没有移植的胚胎如何保存，异常的结果如何进行解释。
把每个项写进知情的文件，不要只听口头的承诺。
试管治疗并非是交钱就可以通关的流程。真正靠谱的过程，会将能做什么，不能做，可能失败在什么地方说在前面。
说实话很难听，但是你不听会吃亏更多：选第三代的技术，首先看医学方面的指征，然后看团队的能力，最后看宣传的话术。
钱花在诊断，实验室，规范管理，不要花在包成功的幻觉。
能说清楚边界的医生，不一定是最会哄人的，却更值得被托付。
