很多人认为到江西省的妇幼保健院去做试管就是挂号,打针,取卵,移植,而真正赔钱的往往是没有弄清楚每一步是怎么发生的、费用花在了哪里。
我看到一对夫妻,他们拎着透明的文件袋坐在了生殖门诊外面,里面装着检查单以及借来的钱财,妻子不断地问护士:是不是缴纳了钱财就可以安排移植?
护士没有接过这句话。因为试管并非是购买服务的,钱只能够买到检查、药物以及医疗方面的操作,而买不到一个肯定会出生的婴儿。
进入流程之前夫妻双方需要携带身份证明、婚姻证明以及以往病历,先进行生育医学方面的评估,医院将根据当下的规定来核验相关的材料。
女方一般需要检查卵巢储备,性激素,甲状腺功能,感染项目,妇科超声以及子宫,男方也不可以站在门外做观众,对于精液分析以及感染筛查也是非常重要的。
我曾经处理过这么一个案子,女方被一遍又一遍地盯着卵泡,而男方却始终没有去做规范的精液检查,在取卵之后才发觉精子的情况比预想的还要复杂,之前的兴奋一下子变成实验室里面的补救。
这就是基本逻辑,试管夫妻两个人生育问题,并非女方一个人闯关。
检查资料全面后,医生才能结合年龄,卵巢反应,精子情况,既往手术及胚胎史,制定促排方案,
方案有可能涉及到不同种类的促排药物,也可能安排了抑制排卵,监测卵泡或者调整内膜的药物,别人用的好的药,并不意味着你照搬就是合适的。
促排的时候需要按照医生的嘱咐进行复诊。通过超声以及抽血来观察卵泡以及激素的变化情况。医生会依据检查来调整药量。不能够凭着肚子胀不胀就自己加药,也不要听到病友说这个针更猛就换个方案。

卵泡处于合适的状态之后,医生就会安排取卵以及取精,取卵一般是在超声的引导下通过阴道穿刺来完成的,是否需要镇痛或者麻醉,需要看医院的安排以及个人的情况。
取卵并非是手术台上所使用的魔法,能够取出多少卵,成熟多少,能否受精,均受卵巢反应以及精子质量的影响。宣传单上漂亮的数字,并不代表你的实验室的报告。
实验室将根据精卵的具体情况来选择常规的体外受精或者单精子注射方式,受精卵将继续进行培养,胚胎的质量需要看细胞的发育情况、形态情况以及实际的评估情况,不能仅仅只听到“有胚胎就可以了”。
有些人是适合鲜胚的移植的,有的人需要先把胚胎冷冻起来,处理内膜,等到身体的状态稳定之后再进行移植,具体的路径由医生依据安全性以及成功的可能性来进行判断。
移植过程一般并不复杂,胚胎放进去并不意味着已经着床,移植后还要根据医生的嘱咐给予黄体支持,同时根据院方的安排抽血确定妊娠。
如果检测提示怀孕,还需要接受后续的超声及产科随访,没有怀孕的话,也不能仅仅把原因归结为“心态不好“,胚胎质量,子宫环境,精子因素及偶然性都有可能参与。
我最不喜欢听到的一句话是包成功,因为它将复杂的医学方面的问题包装成销售的承诺。
有人以低廉的价格将你引入门中,然后把麻醉,胚胎冷冻,保存,复查以及药物一项项地拆开来;也有人用高端的方案来制造焦虑,好像贵一点就可以绕过身体的规律。
费用需要在面诊的时候问清楚项目的构成情况,哪些是检查项目,什么是药物项目?哪些项目是取卵,培养,移植以及保存,是否会因为方案的变化而增加费用,最好是院方给出明确的缴费说明才行。
我把话放在这里,江西的妇幼保健院具体的流程以及排队的安排,应该是以院内的生殖中心当天的要求为准的,网上的模板只能够帮你认路,并不能代替医生来帮你做决定。
带齐材料后,夫妻一起进行评估,问清楚方案,风险,费用以及失败之后的路径,然后决定是否进行治疗。
不要拿自己已经花费了这么多的钱财来逼迫自己继续下去,也不要被一句别人的一次成功推着去掏钱。试管最为需要的并非是盲目地去坚持,而是在每一个步骤之中都要知道自己是为了什么而去做、为了谁而去付出。