试管婴儿并非是在广州挂号的，而是一转身就抱着方案离去的快餐。真正折磨人的，通常并不是手术，反而是前面很多没有人愿意替你节省的核查。
我看到一对夫妻，一对女方拎着一个透明的文件袋，里头塞进了三张检查单，还有一沓缴费的票据，进门问我：“可不可以给个准数,我们请假。”
我不敢顺着她的意思往下哄，由于试管流程并没有统一的时间，谁一开口给你一个好的答案，谁大多是在售卖安心，而不是做医疗方面的判断。
广州正规的生殖科，一般会把事情分成几道关卡，夫妻双方首先做好生育力评估，传染病筛查，精液检查，性激素，抗缪勒管的激素,超声，子宫内膜与宫腔的判断。
女方基础激素的检查需要根据月经状态来进行安排，男方精液检查也并不是交上一份报告就可以了，如果指标出现波动，医生有可能要求进行复核。
这一段的真正决定，并非“能否立刻进行促排”，而在于有没有隐藏的问题需要先进行处理。
输卵管存在积水，宫腔息肉，黏膜下肌瘤，严重贫血，甲状腺异常等等，甚至还没有得到控制的慢性疾病都有可能使流程发生改变。
我曾经陪伴过一个患者，她觉得自己仅仅是卵巢功能比较弱，检查后发现宫腔的环境不太好，医生让她首先处理宫腔方面的问题。
她当即红了眼，认为医院在拖延。
我告诉她胚胎并非快递，宫腔并非随意放置物品的抽屉。底座没有弄稳，急于移植只是将钱和情绪一同往里填。
前期评估结束后，医生会根据年龄，卵巢储备，以往用药反应以及男方精子状况来设计促排的方案。
促排期间反复做超声及抽血观察卵泡的数量、大小及激素的变化，药量不是越大越好,卵泡也并非越多越便宜。
卵巢反应强烈，可能增大过度刺激的风险，反应弱，又可能得到的成熟卵子较少。
打针本身并非可怕，可怕之处在于患者被多取卵等于更高的成功率的话术所牵引。
取卵当天,女方在超声的引导下取卵,男方按照安排取精,遇取精困难，无精子或者既往手术史,可能要提前做冻精或者辅助取精。
卵子与精子进入到实验室后，需要进行受精观察以及胚胎培养。胚胎的数量、发育的速度、形态和实验的条件，都会对下一步的安排产生影响。
有胚胎并不意味着有好的胚胎。有好胚胎也并不代表移植一次就可以成功。 这几句话并不好听，但却是患者最应当提前接受的事实。
医生会根据内膜状况、激素水平以及胚胎情况，来判断是否适合鲜胚进行移植，还是首先进行冷冻胚胎，等身体条件适宜了再进行手术。
有些家庭还会有胚胎遗传学方面的检测，这将增加实验室的环节，也有可能会改变移植的安排。
移植的过程本身并不繁琐，真正繁琐的是移植之前的筛选以及移植后的等候。
我看到有人把移植之后卧床当作护身符，甚至连厕所也不敢正常行走，最终把自己折腾的焦虑失眠了。
胚胎并不会因为你躺几层被子而改变命运，依照医嘱用药，观察出血与腹痛，按照安排复诊，要比民间偏方靠谱得多。
费用也不要只关注宣传单上面的起步价格，检查，药物，取卵，胚胎培养，冷冻保存，移植，以及可能遗传学检测都不是一张帐单能够概括的。
我把话放在这里，真正可靠的医院不会仅仅谈成功率，而是会把适应证，失败可能，替代方案，以及每一项收费都讲清楚。
你到广州去做试管的时候，不要先问别人使用了多长时间，先问自己检查有没有齐全，方案为什么这样定，哪些情况会改变流程。
把以往的病历、手术的记录、用药的清单以及检查报告都整理好了，夫妻俩一起面诊，如果听不懂的话就当场问。
试管并不是比谁更好，也不是花得越多就越有资格获胜，它是一个需要医学方面的判断、身体的配合以及财务边界一起参与的决定。
问清楚不确定性，挡住不必要消费，流程可能还会有波折，至少不会糊里糊涂地为他人的话术掏腰包。
