五十六岁去做试管的时候，真正昂贵的往往并非是一张缴费的单子，而是有人利用你的着急，将“不确定”伪装成“包装成功”。
我见过一个五十六岁左右的女子，拿着私立的机构递过来的套餐单问我，纸张上写着6万多,销售人员拍拍胸口说：费用可以控制，成功率高。
她问得非常细致，促排药是否算得上，胚胎冷冻是否计算上，移植失败如何处理，销售只是重复了一句话：先交定金，由医生安排。
这句话听起来好像是负责，翻译过来就是：先收了钱，后面的每一步单独计算。
在当地的私立机构进行辅助生殖的时候，基础的项目往往会被报价在五万到十万元这样的范围之内。但是这仅仅是将检查，促排，取卵，胚胎培养以及移植放置在一起的起始价格，并不是说五十六岁的女性就一定能够完成生育的全部账目。
初诊以及检查可能需要几千元。项目包含卵巢功能，激素，超声，宫腔以及传染病筛查。还需要查看血压，血糖，心电图这些身体条件。年龄越大的话，术前评估就越不能靠着一张化验单来糊弄。
促排药物或许会从几千元变为几万元，药物的量、方案以及是否需要进行调整，都会对账单产生影响，低价的套餐往往只能涵盖最为理想的用药状况。
取卵麻醉取精胚胎培养冷冻保存解冻移植各有收费胚胎数量增多培养保存费用可能上升。
如果是胚胎遗传学的检测，一般按检测项目以及胚胎数量另外计费，不要把筛查全包当作所有风险都可以排除。
真正致使费用失控的是一次未能移植胚胎或者移植未能成功，然后又进入到下一轮检查，用药，培养和移植之中，五万元预算很容易转化为十几万元甚至于更多。
我曾经见到过有人为了赚钱，把房贷以及借款都压在了上面，销售只谈成功案例，不说五十六岁的自体卵子的数量和质量常常明显地下降，也不说胚胎的形成率可能会很低。
简单来说，年龄并不是一个附加费用，它是整个医疗行为的分界点。
五十六岁到底适不适合妊娠，得看心血管，血压，血糖，肝肾功能，子宫情况，还有产科风险，可不能只看抗缪勒管的激素，也别拿别人一回成功的故事来打鸡血。
一些机构会趁机推出供卵的方案，费用有可能比普通的自卵流程要高，但是供卵并不是商场里面的现货，所有的医疗服务都必须符合相关规范，任何将卵源说成是明码标价的商品，承诺指定的来源的说法都值得马上警惕。
我把话放在这里，私立并不意味着就是不正规的，公立也并不代表一定就是便宜，真正需要看的是机构的资质、医生的资历、收费的清单以及风险的告知是否写得清清楚楚。
在交钱之前，需要把每项费用都问到纸面上去：检查是不是重复收取费用，药物按照什么来进行结算，麻醉以及胚胎的冷冻是否另外计算，移植失败之后的费用如何进行收取，妊娠监测以及分娩费用是不完全包含在内。
再问一句最重要的话：如果医生认为不适合继续的话，剩余的费用该怎么退？
如果对方仅仅只会催缴，回避风险，拿内部渠道和高成功率来吊胃口，那就不是医疗的方案，而是销售的漏斗。
孩子值得好好争取，但是却不值得用那种侥幸去抵押所有的家底。
先做正规的生殖与产科的联合评估，然后拿着书面的报价来比较机构，到底能不能做，适不适合，永远都排在多少钱的后面。
