将三代试管包的成功当作购物套餐来看待的人,往往并不是不懂得医学,而是焦虑让他们只想要买到一个确定的答案。
我看到一对夫妻,她们都三十七岁了,拿着一张包成功的宣传单前来咨询,一开口就问:交了钱,是否一定能抱着孩子回家?
我没有按照她的话去说,只问三个问题,卵巢储备如何,男方精子如何,子宫有无影响移植的原因。
她呆住了。
现实三代试管并非是一台自动生孩子的机器。也不是交钱之后按下按钮取货的。
三代试管最主要的目的是将培养出来的胚胎进行遗传学方面的检测,协助医生筛选出具有一定遗传方面风险的胚子,然后挑选合适胚胎来进行移植。
它解决的问题是,哪些胚胎适合移植,而不是“确定怀孕”,也不是"确定一定顺利生孩子”。
有些夫妻带有明显的遗传病的风险,进行三代试管是很有价值的,因为它可以降低患儿的出生风险的。
但检测结果是正常的,并不代表胚胎完全没有任何问题,也不意味着移植后一定会着床。
胚胎数量较少、无可移植胚胎,胚胎有嵌合,或女方的子宫环境不佳,都会使所谓“包成功”显露出来。
我还见到过一位女方的卵巢功能较弱,取卵的数量不多,通过胚胎培养与检测,可移植的胚胎仅剩一个。
销售人员之前多次强调技术成熟、成功率高,但并没有跟她说,成功的概率是人群的统计,而不是写给某个人的保证。

成功率三个字离开年龄,卵巢功能,精子质量,胚胎数量以及子宫条件,与天气预报确保每滴雨落在何处差不多。
费用也是一样,所谓包成功价听起来省心,合同中可能只包括一次促排,一次取卵或者一次移植的。
药物费用取卵费用胚胎培养费用遗传学检查费用冷冻保存费用移植费用可能各不相同。
如果遇到没有可以移植胚胎的情况,是否需要重新进行促排操作;移植失败了是否包括下一次生化妊娠,流产,宫外孕是否属于失败;退款是按照什么标准来执行的,这些字眼可比宣传单上面的大字要重要很多。
正规的医疗机构是不会以“包生”、“百分之百的成功”来给治疗做出承诺的,因为医学是有边界的,合同也不可以把边界给抹掉。
费用难以用一个数字来形容,单次三代的试管可能从几万元到十多万元,差别来源于检查项目,促排用药,胚胎数量,检测项目以及移植次数等。
有人花费几万元完成了一个周期,也有人由于没有合适的胚胎,需要重新取卵,支出就自然往上升。
我把话放在这里,真正应该购买的不是成功套餐,而是一份能看懂、问清、能够落到纸上的治疗方法。
就诊前要把收费项目一项一项地列出来,要问清楚哪些是基础费用,什么是按胚胎个数来收费的,哪些情况是需要追加的。
然后问医生,做三代试管医学指标是什么,估计能够形成多少个胚胎,检测的目的是针对什么样的遗传风险,在移植失败之后如何处理。
不要用“包成功”来安慰自己,同时也不要将“价格高”错误地认为成功率高。
试管治疗是可以努力去争取更好的机会的,但是没有谁能够替你签下一个必然来临的孩子。
能够听清楚风险,看清楚合同,把身体的评估清楚,再决定是不是去做,这才是为了钱,也是为自己负责的。