几次能成功问一个固定的答案，往往是出于机构话术的考虑，因为，试管婴儿并不是买套餐的，交钱就可以兑换成一个孩子的。
我曾经接诊过这么一对夫妻。女方是三十二岁。男方的精液指标不怎么漂亮。他们手里拿着一个私立机构所制作的宣传单，宣传的内容是“高成功率，一次好孕”这样的话，他们就问我：是不是做了两次就稳定下来了？”我在看完检查单之后，仅仅说了那么一句话：“谁能够保证次数，那么谁就已经将风险隐藏起来了。
试管的成功并不是看机构的门头是否亮堂，而是看每一个环节是否存在短板。
取卵的方案到底适不适合患者。实验室的受精情况以及胚胎的培养情况是否稳定。胚胎移植的规范情况如何。医生是否能够根据内膜情况、激素情况还有之前的结果来调整策略。这些都会对结果产生影响。设备摆放在那里是不会自己去提高妊娠率的。宣传册上的很多漂亮的数字，也并不代表着你的活产的机会。
我曾经目睹过有那么一些人被包成功这三个字所吸引。他们首先交纳了一大笔钱财，随后就不断地增加项目。检查单是一张接着一张的，可是胚胎的质量却没有人能够把它说清楚。当移植没有成功的时候，机构就把话题转移到了年龄、心态还有体质这几个方面。患者就只有一句话：是不是我就不行？这就好像把商业方面的风险，悄悄地改名成患者的责任。
真正需要问的不是几次成功，而是你们公布成功率是按什么口径计算的。
究竟是每次移植临床妊娠率还是每一个取卵周期活产率，还是所有年龄都混杂在一起，又或者是按照三十五岁到三十九岁到四十岁以上来分别进行统计，是将鲜胚和冻胚结合到一起还是分开来进行计算。仅仅说一百分比，而不说统计的口径，这和只报考试的平均分，不报参加的人数是差不多的。
女性的年龄确实是一个很重要的因素，尤其是对卵子染色体的正常率有着很大的影响。在三十岁左右的时候，卵巢的储备以及卵子的质量一般是更具有优势的，但是也并非是能够拿到通行证的。超过了三十五岁的话，胚胎染染体异常的风险就会上升。四十岁以上的话自身的卵子成功的机会往往会明显地降低。年龄并不是一种借口，可是却会真真切切地改变成本以及路径，可千万不要用乐观的口号去对抗生理方面的规律。
子宫内膜存在息肉，黏膜下存在肌瘤，腺肌病，输卵管存在积水，男性出现严重的少弱精情况，都会对结果产生影响。焦虑并不会让胚胎变坏。但是睡眠紊乱，体重失控，抽烟饮酒，擅自停药，真的有可能把本来就不高的机会往下推。
我曾经遇到过这样一位患者，在连续进行移植失败之后，他被建议不断地去增加提高着床的项目。在复核病历之后才发觉，真正需要去处理的乃是宫腔方面的问题。前面的钱财花得那叫一个热闹，可是关键问题却根本就没有人去触碰。人要是一着急，就很容易把做得更多，错误地认为是做的更对。
私立机构不是不可以选择的，公立医院不是天然就没有问题的。你需要关注的是资质，实验室人员的稳定性，胚胎去向的记录，收费的明细，失败之后复盘的机制，还有医生愿意把风险说在收费前。
一次移植不成功，并不意味着没有机会。反复的失败也不能仅仅依靠加钱来硬撑。每次失败之后都应该去查看受精率，胚胎的等级，内膜的情况，移植的过程以及男方的精子因素。找到问题之后再决定是不是继续下去。
我把话放在这里：试管竞争的并非是谁更加舍得花费钱财，而是谁能够在最为着急的时刻，保持判断力。首先查看自身的年龄情况、卵巢储备状况、精液状况以及宫腔情况，然后拿几家机构真实的口径、完整的报价以及风险说明一项一项地进行比较。次数并没有人能够替你做出承诺，但是每一步到底是怎么做的、值不值得去做，你得问自己是否能够听懂。
