最容易将人送入高价试管过程的,并非是疾病,而是将怀不上这四个字简单地等同于必须要做试管。
我看到过一个男子,拿着3张精液检测单,坐在诊室的门口,他的手指不断地捏着报告的边角,张开嘴巴就说:“医生,我是不是死了?”
他精子浓度,活力,形态都正常,真正需查的是女方的排卵,输卵管,子宫,双方可能有的免疫与遗传。
当男性的精液参数处于正常状态时,一般没有必要为男性制定所谓的“调精方法”,更不应该因焦虑而购买大量的补品。
精液的参数简单来说,就是看看精子的数目、运动的能力以及外形的质量,单一的报告不能够为夫妻双方做出决定。
男性原因大约占据不孕原因三成至四成的比例,比例不高,却常常被一句"你看起来很正常”轻易带过。
外表强健、性功能良好,并不代表生育能力不存在问题,两件事情从来不是同一个概念。
我曾经接触过这么一个患者,他长期抽烟熬夜,在工作的环境当中又有高温以及化学物质的存在,精液的检查显示是轻度的异常,可是他却把自己的希望全都寄托在昂贵的保健品上面。
后来他收拾了烟酒,高温暴露以及作息乱象,配合复检,参数才有了变化。
精子的生成是需要完整生理过程的,今日吃进去的食物,并不会立刻就变成明天好的精子。
生活方面的干预比较适合轻度的异常情况。戒烟限酒,规律作息,适量运动,均衡饮食。听起来比较朴素,但是比起祖传的配方更加接近底层的逻辑。
如果是激素不足的情况,例如促性腺的激素缺乏,医生将根据检查采用促激素类的药物,使睾丸恢复到造精的功能。
这里有一个坑一定要说清楚,外源性的雄激素不代表着能够提高生育能力,胡乱使用反而会降低自身的造精的能力。
生殖系感染需要确定病原后进行处理,不可以把所有的炎症都放进同一个盒子里,更不能够自己长时间吃抗生素的。
对于精索静脉炎、输精管阻塞、隐睾这类器质性疾病,依靠保健品是绕不过去的,符合相应条件的时候要评价手术的价值。
输精管是否能够复通,精索静脉张是否可以治疗,取决于其病变程度,女方的生育条件以及夫妻整体的目标,并不是看到报告出现异常就动手。
确实有严重少精,弱精或梗阻无精症的辅助生殖,才能进入。
人工的授精适合一些精子质量不错、输卵管以及排卵条件适宜的夫妻,将精子处理好送入宫腔的门槛相对较低,但并不是万能的钥匙。
在体外受精的过程中,精子与卵子在体内结合,然后将胚胎移回到子宫,其适用的范围更为广泛,但也意味着费用、用药以及心理负担均有所增加。
精子量极少或者活动能力较差的情况下,可以考虑在卵胞浆内进行单精子的注射,通过专业人员将单个精子输送到卵子进行受精。
这并不意味着技术越昂贵,成功就越高。它解决了受精的环节,不承担修复卵巢的功能,子宫的环境以及胚胎的质量。
我把话说到这里,男性的检查出现异常,不代表立即做试管;男性的检查正常也不代表女方就应该独自承担责任。
真正可靠的方式,是夫妻共同评估,首先找出病因,然后谈论生活调整,药物,手术或者辅助生殖等。
不要让销售的话术替你去做医学方面的决定。孩子并非是流水线的产品,钱财也并不是用来为焦虑交纳税款的。