宫腔镜并非是一台按一下按钮就可以完成手术的机器。真正吃亏的往往是把手术操作的时间错误地当成了从进入医院直至离开医院所花费的所有时间。
我看到过一个患者，他拿着一张检查单，问我：医生,宫腔镜是否做完马上可以走？
她问的是时间，心里想的却是请个几天假，麻醉是否伤身，费用是否一路失控
这才是绝大部分人真正想要知道的。
有一年，我在门诊碰到一位30多岁的女子，超声告诉我宫腔内存在息肉，于是医生安排我做宫腔镜检查。
在候诊区里，她反复地看着手机，当轮到她的时候，她第一句话并非是问病变情况，而是问道：“可不可以快点把事情做完，我的下午还要去上班。
我当时并没有着急地回答，由于这件事情不能仅仅只看表上时间。
宫腔镜一般分为两种情况，诊断性的宫腔手术更像是进入宫腔观察一下，确定内膜，息肉，粘连或者畸形，操作的范围较小，身体的负担一般较轻。
治疗性的宫腔镜是一边看一边处理的，可能是切除息肉、处理黏膜的肌瘤、分离宫腔的粘连、切除子宫的中隔、取出残留的或者异物。
前者通常很快就结束了，后者却无法拿到一个固定的数字打包的票。
息肉的位置比较浅，体积比较小，处理的时候比较利落。
肌瘤靠近肌壁粘连范围较大或者宫腔的形态复杂的话，医生就需要更加小心，手术当然会延长。
这并非是医生在磨洋工，子宫不是可以随意下刀的木头。
我还见到过一个患者，在手术前被网上的广告哄得非常安心，认为“微创”这两个字就是“没有危险”。
进入手术室后才发觉，治疗性的宫腔镜是需要麻醉，扩张宫腔的，还需要灌流液来维持视野的。
灌流液的吸收过多可能会导致电解质的紊乱，所以手术不能仅仅关注病灶，还需要关注液体的出入量，出血情况以及患者的生活体征。
因此，真正安全边界并非“必须在一个时间点结束”。而是医生将根据灌流的吸收量，出血情况以及宫腔情况来决定是否可以继续。
一些复杂的病变可以分阶段进行处理，而不会为了让患者“赶快结束”而硬撑着。
这句话不讨人喜欢，但是手术室并不是外卖的柜台，不可以催单。
另一个经常被忽略掉的坑，就是将手术时间和就诊耗费时间混淆。
检查抽血麻醉评估术前准备麻醉苏醒观察出血这些都不代表手术本身都会占据你的时间
无麻醉诊断性的操作，不一定意味着做好就能立即离开。
静脉麻醉患者，即便操作已结束，也要等到意识清醒，走路稳定，没有明显的不适，家属陪伴离院。
驾车回家的事情，更不要把自己当作实验的对象。
我曾经复盘过很多患者的情况，最容易误导的并非技术，反而是宣传中的“快"。
快可以说是镜子进入到宫腔的速度快，也可说是切除病灶的速率快，但是这并不意味着检查的流程就快，更并不代表每一个人都适合在当天恢复正常的工作。
你真正需要问医生的并非是一个美丽的时间数目，而是这么几件事情：诊断或者治疗，预期处理什么样的病变，采取什么麻醉方式，是否有可能分为不同阶段的，术后要注意哪些方面的情况。
还需要问清宫腔粘连，穿孔，出血，感染与灌流液有关的风险，不要只听创伤小，恢复快。
微创只不过切口小，并不是风险没有，也不是身体不需要付出代价。
我把话说到这里：宫腔镜到底需要多长时间，取决于患者的病情、方案以及术中安全方面的判断，没有人能够隔着一句话替你精确地报时。
带齐检查报告，超声结果以及以往手术史，到正规的医疗机构进行面诊，根据医生所给的术式来安排工作以及陪护。
不要为了赶上一个下午会议，拿你的子宫赌所谓的很快。
