对于卵巢囊肿是否会自行消失的问题,答案并非是“会”还是“不会”。而是要看你长的是什么,把所有的囊肿都拿来赌它是否自生自灭。这才是最为危险的错误。
我看到一个三十来岁的患者。她的体检报告上写着左侧的卵巢囊性的包块。她把报告塞进包里,转身去购买了所谓散结的保健产品。
过了一段时间再次复查时,囊肿不仅没有变小,反而使她在夜间突然腹痛,恶心,最终急诊发现,卵巢已经扭转。
她问我,不是很多的囊肿会自行消失吗?
我说:会消失的只是一些功能性的囊肿,并非所有写着“囊肿’”两个字的。
卵巢并非水池,当里面有液体的时候,也不可以一概当作积水。
与排卵有关滤泡囊肿,黄体囊肿往往壁薄,单侧,内部较清,体积较小,复查可自行缩小,甚至看不到。
这种情况医生一般不会急于开刀,而会结合症状及超声表现来观察变化情况。
这里的观察并不是不管不顾,更不是通过热敷,忌口或者某种神奇的药丸把它们化掉。
我在从事医院运营方面的咨询工作的时候遇到过一个最为荒唐无稽的收费方式,那就是将普通的观察给包装成了卵巢排毒的疗程,花费几千块钱去买一大堆胶囊,可是患者真正想要的复查却被拖延过去。
简单来说,急躁的人是最容易遭受收割的。
包括皮样囊肿,浆液囊腺瘤,黏液囊囊瘤,子宫内膜的异位囊肿一般不是月经过去了又走就消失的。
它们有可能会长时间存在,也有的时候会逐渐变大,到底要不要手术,得看囊肿的大小,形态,症状,年龄,生育计划以及复查的变化,可不能仅仅只看一个尺寸来判断。
超声中如果出现了实性成分,厚分隔,乳头状突出,血流异常,或者囊肿不断增大,那么处理的思路就不可以仅仅停留在等等看。
肿瘤的标志物也仅仅只能起到辅助判断的作用,不能因为某个指标处于正常状态就宣称绝对没有问题,更不能以轻度升高的方式直接吓唬自己。
我亲眼目睹有人检查出肿瘤的标志物比较高,连夜准备手术费,后来发觉盆腔炎症还能影响到指标。
医学并非只看一个红色箭头就下定论,超声的形态与临床的情况才是关键所在。
囊肿增大到一定的程度时,剧烈的运动,突然的改变体位之后,会出现单侧的剧痛,并且伴随恶心的呕吐、头昏或者发热,不要在家里忍受,也不要等它自己破了。
卵巢的扭转以及破裂,拖累的并不是是耐心,而是可能拖累到卵巢功能的。
饮食上正常吃饭即可,蔬菜,蛋白质与主食搭配,不要将海马,鳖,人参或者某种抗癌成分当作治疗方法。
辛辣羊肉鸡蛋不会凭空喂大囊肿,真正应该避开的是将偏方当作处方,将广告当作诊断。
我把话说到这里:小的典型的,没有危险的信号功能性的囊肿可以按照医生的安排复查;一直存在,形态复杂,不断长大,或者引起明显的症状,不要把侥幸当作勇敢。
取得报告后,携带超声原图前往妇科医生询问囊肿的种类,风险,复查时间以及手术是否对卵巢储备有影响。
真正可靠的答案,并不是“它是否会自行消失”,是“我是否确认它是可观察的那种”。