卵巢的功能不好，最害怕的并不是卵子数量少，而是将每一颗卵都当作是必须成功的彩票，结果被焦虑与话术一同收割。
我看到一位患者基础卵泡三个，跑几家机构拿到方案都像是从一张表格中复制的。
有人要求她猛吃一些保健品，也有人承诺提高卵子的数量，还有人说就是高价的套餐。
她问我，是不是钱越多卵子越听话？
我想说的是，卵巢并非存钱罐，向里塞钱，无法产生更多的卵子。
卵巢的储备减少，意味着能够募集到的卵泡减少。常见的指标有抗缪勒管的激素，基础卵泡的数量以及基础激素的水平。但是这些指标并不能够单独代替年龄、以往的促排反应以及精液的检查。
医学可以做的是辨认还有多少有用的机会，而不能把已消耗掉的卵子空出来。
有的人把辅酶，抗氧化剂称作“卵子逆岁神器”，过于夸张。
有些研究表明它们可能会对少数人起到辅助作用，但是证据并不意味着保证，药物的剂量，禁忌以及停用的安排都应当交给生殖科医生，不要把药瓶当作护身符一样。
睡眠，饮食，戒烟，控制体重，以及处理好甲状腺的问题，是值得去做的，但是它们是在降低额外的损耗，而不是制造新的卵子。
促排的方案也并非是药越多就越好。
我看到有人用了非常大的剂量,卵泡还是仅有两三个的，腹胀与费用却实实在在地增加了起来。
对于卵巢反应比较低的人而言，方案需要看年龄，卵巢储备，以往用药的反应以及胚胎计划。微刺激，拮抗剂或者其他方案都有适用的场景，可不能听到哪个名字比较高级就往自己身上套上。
真正需要关注的，并非取卵的数量，而是其成熟卵的比例，受精的情况，可培养的胚胎数以及移植之后的结果。
卵子少的情况下，单精子的注射有时可以帮助完全受精，特别适合于男方的因素或者已经受精失败了，但是它并不是提高人们成功率的一个万能的按钮。
直接将精子送入卵子，不能恢复卵子染色体。
胚胎的筛查也是一样的，不可以把不好胚胎变好。只能够在形成了胚胎之后，帮助去识别一些染色体或者遗传病的风险。
是否进行筛查，需要根据女方的年龄，胚胎的数量，遗传病史以及医院条件来进行考虑，对于胚胎本身就比较少的人而言，就盲目地进行检查，有可能会出现没有可以移植胚胎这样的情况。
我不喜欢听的一句话：失败了继续砸钱总会成功。
这句话看起来挺励志的，可是落到账单之上却很残忍。
一次治疗之后没有可以使用胚胎的情况下，应该将受精率，卵子的成熟率，胚胎发育在哪一个阶段逐项进行复盘，查明是卵巢，精子，实验室，或者是子宫的环境出现了问题，然后决定是否需要重新做。
如果多次验证均提示了卵子因素的突出，也应该坦诚地讨论供卵这类替代的途径，具体是否能够实施，要看所在地区法律以及医疗条件了，不要被中介的一句“包装成功”所左右。
我把话说到这里，卵巢的功能并不意味着没有机会可言，但是这却代表着每一个步骤都要去算账。
计算身体能承受些什么，计算胚胎生成的概率。计算家庭经济与心理界限。
不要追逐看似热闹，寻找能够讲清数据风险失败的医生，将有限卵子用于真正匹配方案。
生育并非是意志力方面的比赛，认识清楚牌面才是提升胜率的关键。
