我看到一位三十来岁的女士拿着超声的单子坐在诊室的外面,手指将纸边揉成毛刺。
她问我,是我吃错了东西,把孩子给弄没了?
我看到太多人这么问,好像只要把一顿饭、一次争吵、一个夜晚揪了出来,就可以替自己定下罪。
说实话,大部分妊娠早期的胎停,与妈妈走了好几步路,吃了口冰的,心情不好没有直接的关系。
胚胎自己的染色体出现异常是常见的原因,在发育的早期停止,并不代表你做错了。
这不是一句安慰人的好话,而是在临床上反复发生的真实事实。
生化怀孕,空孕囊,胎停育,自然流产名字不同,处理不能混在一起。
血内绒毛膜促激素短暂增高后下降,可能只是一种生化妊娠
超声只能见到孕囊,并未形成可见的胚胎结构,可能涉及到空孕囊的问题。
已经见到胚胎,但没有继续生长或者没有胎心的情况下,才可能是胎停育。
一个超声单,一次激素的数值,不可能被谁隔空去拍板。
排卵的时间不确定、着床的晚、检查的设备以及操作者不一样,都可能使诊断陷入灰区。
我碰到过患者告诉“胎停”,转到正规的医院复核之后,胚胎还在正常的发育。
因此,医生需结合超声的表现,孕周的推算以及复查的变化来确认,而非看到血值不好看就着急收钱。
确诊之后也不是仅仅只有立刻清宫这一条道路。
如果没有感染,出血失控,紧急情况下,可以通过医生结合怀孕、症状以及身体情况,谈论等待,药物排出,或者宫腔吸引等。
哪一种方式都并不是越贵就越好,也并非越快就越高档。
发热,明显腹痛,出血量大,头晕乏力,或分泌物异味,不要在家硬撑,直接就诊。
我把话说到这里,单一胎停之后,最易被过分消费的,便是所谓的全套免疫,凝血以及昂贵的调理。
一次不好的妊娠,不代表你免疫有问题,也不意味着必须检查所有的项目。
反复出现妊娠丢失或本身甲状腺病、血栓病、子宫异常等,才更应该在医生的指导下进行针对性的排查。
把所有的人都放进同一套餐,赚取的是检查的费用,承担你的焦虑以及下次怀孕的负担。
保胎并非是护身符。当胚胎停止发育的时候,盲目地加药只会延迟处理,还有可能让你继续背负责任。
胎停育的时候会痛苦,会委屈。会不想见到人。这些都不算丢脸。
但不要把悲伤变成自我的审判,更不要听到亲戚一句你是不是养好了就开始翻陈旧账。
经历过一次胎停不代表今后不能有健康的妊娠。
真正应该做的,就是把诊断搞准确,处理搞规范,挡在不必要检查与药物门外。
孩子不留下,不代表你的身体没有作用,也不意味着你失去了做母亲的机会。
人是可以难过的,但不要把钱交给那些最能制造恐慌的人。