胎停的残酷之处,并非是一定会有出血腹痛的情况,而是有的胚胎已经不再发育了,孕妇仍然认真吃饭,吃叶酸,等待着下一次的产检。
我曾经遇到过这么一个患者,她的恶心没有那么明显,乳房也没有胀,她觉得自己只是度过了难受的阶段,一直到超声的检查没有发现胎心,她整个人就在诊室的门口蹲了好长的一段时间。
她问我,是不是我多走了几步,还是那天吵架了几句?
我不能用一句轻轻松松的“不要想太多”来安慰她,因为自责往往要比胎停自己更折磨人的。
胎停可出现阴道出血,下腹坠胀,腹痛,也有可能是早孕反应忽然减轻,这些并不是判断标准。
不存在症状,不代表胚胎必然安全;有少量的出血,也并不代表一定的胎停。
真正可以确认的是通过医生的超声以及必要检查来确定胚胎是否能够继续发育下去,不能够依靠孕妇的眼睛盯着内裤的颜色看,也不能依靠反复地验激素来逼迫自己。
我看到有人隔几日就去查一下数值,手里画满了曲线,看见一点波动便彻夜不眠,最终钱花了很多,心里却没有得出答案。
简单来说,胎停并不是依靠意志力来维持的,也并非依靠卧床忌口少走路就可以完全阻挡的。
很多胎停和胚胎本身染色体的异常存在关系,这是在受精过程当中形成的,并非是孕妇吃一口冰的,坐一趟车,看一场电影导致的。
把所有的责任都推到母亲的身上,既是不科学的,也是残忍的。
我还看到另一种更为隐蔽的坑。患者一旦出现胎停的情况,销售人员就会排着长队来上门。免疫异常,血型不合,宫寒,卵巢不好等等,仿佛每一个人的身上都隐藏着一串需要付费的问题。
一些检查的确有明确的适应证,但是却将没有可靠根据的生育免疫套餐、保胎针以及昂贵的补品统统塞给所有的人,就是把焦虑当作收银机来使用。
单胎停产,一般并不代表身体坏,也不代示以后没有可能。
如果出现两次甚至更多次的妊娠丢失的情况,则夫妻双方更应该在医生的指导下进行系统的评估,包含胚胎的染色体状况,子宫的结构,甲状腺以及血糖等基本的问题,还有是否存在确定的遗传或者自身免疫方面的疾病。
检查是有目的的,不是抽一遍能抽的血。
所谓的预防,能够做到的是做好可控的环节:在备孕之前处理好甲状腺方面的疾病,糖代谢出现异常以及明显的妇科问题。补充叶酸。远离烟酒以及有毒的化学物。按照医生的嘱咐接种合适的疫苗,在怀孕之后按照安排去做超声以及产检。
有慢性疾病或者正在服用药物的人不要自行停止服用,也不要因为邻居的一句话“这个药会伤害胎儿”就改变方案。
真正应该注意的是明显的出血,持续或加剧的腹痛,晕厥,还有早孕期的任何令自己不安心的异常,要及时去看医生,而不是搜索框里面给自己做诊断。
休息很重要,但是把自己关在床上不能代替医学的判断;情绪的放松是有好处的,但是不能将胎停归结为“想太多“。
这话听起来难听,但是必须要说:你可以做的是减少风险,而不是给胚胎签订保胎的承诺书。
不要把一次不能控制的生命学结局,判断成自己的错误;也不要让商家将恐惧包装为疗程。
首先确认,然后检查原因,最后决定是否需要治疗。每一步都要用证据来说话,这样才是对自己的身体,钱包以及下一次的怀孕真正的负责。