羊水少最危险的并非那一汪的液体本身。而是有人将它当作小毛病,用几天的喝水以及一张偏方来赌孩子是否安全。
我看到一个孕妇手拿超声报告,坐在诊室的门口,她的手指一遍又一遍地抠着纸张,只是问了那么一句:医生,我要多喝汤,可不可以把羊水补充回来?
她并不是不关心孩子,她只是太想要通过一个简单的动作,去更换后面可能发生的检查,住院以及分娩的风险。
可是羊水不是一个水箱,少的就往里面灌。
羊水量需要通过超声来判断,经常观察羊水指数,或者最大羊水的深度,仅仅依靠肚子的大小,胎动的感觉,一次报告中的偏少,都不能够直接得出结论。
我亲眼所见,有一份报告是前后两次进行检查的,差异是很明显的,孕妇在家里将水灌得恶心,但是真正存在的问题是胎膜存在细小的渗漏。
还有人羊水少,背后有胎盘供血缺乏、妊娠期的高血压,胎儿的泌尿系统出现异常,或是某些药物的影响。
少数的情况下,由于胎儿尿液的生成不够,羊水就无法维持。
这便是底层的逻辑:补充水分只能够改善一部分人循环的状态,并不能够修复破损的胎膜,同时也不能代替对胎儿的结构以及胎盘功能进行检查。
羊水少自身往往没有明显的感觉。
肚子没有长大,宫高比较小,可能仅仅是线索,而不是诊断,
胎动忽然减少或者和平时比较明显异常才是需要仔细对待的。

阴道不断流出清亮的液体,出现出血,有规律的腹痛,或是胎动明显的减少,不要在家里看到天亮,就直接去医院急诊。
我曾遇到过一个准妈妈,她发现自己的内裤老是湿漉漉的,家里的人说她可能是有分泌物的,她就硬是拖了好几天。
来到医院的时候,胎膜已经破裂,已经有感染的风险了,原本能够更加从容地处理事情的事情,却被拖延成了抢夺时间。
这话听起来不好听,但是产科最害怕的就是将风险当作运气。
医生一般会对超声进行复核,查看羊水是否少到一定程度,然后结合胎儿的生长情况、脐带的血流状况、胎心的监护状况以及胎盘的情况还有是否有漏液情况来进行判断,判断是进行观察、补充液体、住院进行监测状况,还是要进行终止妊娠的。
胎儿还没有成熟的时候医生可能会争取时间和密切监护;如果胎儿已经有较好的出生条件了,继续等着未必更加划算。
真正应该警惕的,并非报告上的那个孤单的数字,反而是羊水的偏少与胎儿的生长受到限制,胎盘功能出现异常,胎心的变化叠加在一起的情况。
有的人会推荐饮用椰汁、饮用浓汤、甚至自行购买药物来保胎。
水可以根据身体的需要正常地补充,不要一次性猛灌,也不要把饮料当作治疗。
任何药都不要自己停,自己加,特别是对肾功能,血压或者胎盘血流有影响的药。
我将话放在这里:羊水少并非是靠意志坚持熬过来的,也非靠偏方赌来的。
带着报告到正规的产科进行复核,记录胎动的变化,注意是否有漏液的情况,按照医生的安排去复查,这些才是你能够真正掌握的。
孩子到底安不安全,不在于你喝多少汤,而是看你是否在该检查时检查,该住院时住院,该分娩时不要拿侥幸硬撑。