在胚胎移植之后,最为容易发生的,并非是某一个固定的症状。而是将每一个腹部的动静都当作是“成功了”或者“没有成功”。
我看到过一个患者,在移植那天回到家躺在床上,就连上厕所也小心翼翼的,第二天一摸到乳房就发胀了,马上问我:是不是睡着了?她的丈夫更加紧张,甚至连咳嗽也劝她忍耐着。
这种紧张是可以理解的,但是身体不会依照焦虑给出答案。
移植后有轻微的小腹坠胀,偶尔有针刺样的不适,少量褐色的分泌物,乳房胀痛,乏力,恶心,甚至没有什么感觉,都有可能。
孕激素可以使乳房胀起来,也可能使肠道蠕动缓慢,便秘,腹胀也随之而来。
移植本身就会对宫颈及子宫内膜产生轻微的刺激,短时间的下腹不适并不奇怪。
促排卵所产生的影响也并不会因胚胎放入宫腔而立即消逝,卵巢仍然可能较大,活动时、排便时或翻身时有牵拉的感觉。
但是有一句话必须要说明白,所谓的着床感并没有一个可靠的标准,依靠胸胀,腹痛,嗜睡来判断胚胎到底是不是着床,这和依靠天气来猜测股市是差不多的,热闹了一些,但是证据也不足。
我还看到有人因为感觉不好,偷偷停止黄体支持的药物,认为“身体没有反应,一定是没有希望的”。
这不是潇洒,而是把治疗当成情绪玩意儿。
孕激素所带来的感受不能证明是成功的,也不能说是失败的,药物应该如何使用,按照生殖医生所制定的方案来执行,不要自行增加剂量、减少剂量或者停止服用。
便秘的时候可以多吃蔬菜,水果,饮水,温和地走动,不要为了保胎整天卧床。
真正应该警惕的,并非是偶尔的刺一下,反而是疼痛不断加重,特别是单侧的疼痛,伴有阴道出血,头晕,晕厥或肩膀不适。
胸闷不能统统归结为“孕激素应激反应”,如果有呼吸困难,胸痛,心慌,腹部迅速膨胀,尿量明显增多,应尽快就诊,排除卵巢过度的刺激及其它急症。
出血量快要接近或者超过月经的时候,疼痛会让人站立不直,也不要在家里一遍又一遍地搜寻症状,更不要把网络上所谓的“成功的征兆”当作诊断书来看待。
我知道等待抽血的确认过程非常折磨人,病人盯着内裤,纸巾,试纸,仿佛在废墟中找到一粒种子似的。
但是胚胎是否能够着床,最后得依靠医生所安排好的血液方面的检查以及后续的超声来进行判断,不依靠感觉,也不依赖于梦境,更不依托别人所晒出来的所谓经验。
移植后应该做的事情很简单:按照医生的嘱咐吃药,正常地吃饭,轻轻地活动,不要剧烈运动与腹部相碰撞,发生异常信号时就联系医生。
不要将卧床不动视为功劳,也不要把每次腹痛视为判决。
在试管治疗中,最昂贵的往往并不是药物,而是恐惧带着走之后所做的错误的决定。
身体无危险信号的时候,安静地生活;身体出现危险信号的时候,立即求助。
这才是为胚胎负责的,也是为了自己。