把泰国第4代试管当作一张升级的门票的人往往还没有弄清楚规则，就首先把钱交出去了。
我看到一对夫妻拿着手机上的宣传照片来找我。销售说可以用卵巢干净胞“唤醒了卵子”，并拍着胸口确保成功率高。
他们已缴纳了定金，就连所谓的专家白大褂的照片也保存了下来。
我问他一句：这项技术正式的名称，伦理审批以及公开的临床数据是什么？
屋子里安静了一会。
答案是很明确的，泰国并没有将所谓的第4代试管当作成熟的、常规性的临床方面的项目来供患者进行普遍的选择。
这并不意味着没有诊所的旗号。
医疗方面的广告最能够钻进人们内心深处的缝隙，患者听到“高龄也可以改善卵子的质量”，如同抓住救命绳一般，关于绳子被拴在什么地方，没有人愿意仔细看。
所谓的第四代，一般都被包装成为卵母细胞的干细胞方面的辅助技术。其核心的说法就是从女性的卵巢组织当中提取出一些细胞或者线粒体，然后再注入卵子细胞，以此来改善能量的供应以及胚胎的发育情况。
听起来是未来，听上去也是贵。
但是，“有科学的设想”与“能够让患者稳定地使用”之间，中间存在着安全性，伦理的审查，长期的随访以及监管的许可，而并非是一张宣传的海报。
线粒体的确携带着遗传物质。细胞质的操作也有可能会影响胚胎的后续发育的。
那些风险是否已经被充分地验证了，孩子在出生之后的长期状况究竟是如何的，失败以及并发症究竟由谁来承担，可不能仅仅依靠一句国际尖端就糊弄过去了。
我见过有人将线粒体代替、细胞质的移植，干细胞的研究统统称为第四代，
名词混合起来，价格就可以往上涨，患者却难以分辨自己购买的是一种临床治疗还是一个昂贵的试验。
简单来说，真正的成熟试管技术没有必要依靠第四代这三个字来制造出那种神秘的感觉。
泰国比较常见的一种成熟的方案，是在体外受精和胚胎植入之前进行遗传学方面的检测，即大家所说的第三种试管。
检查胚胎染色体或者特定遗传的风险，而不是修复女性已衰老卵子。
胚胎的筛查可以减少由于一些染色体的异常而引起的移植的失败以及流产，但是并不能保证是一次成功的，更不能代替年龄、卵的功能、精的质量以及子宫环境的评估。
一个患者的卵巢储备不足，连续做几次促排,取卵的数量很少。
她问我，做第三代是不是就可以把坏胚胎淘汰掉，剩一个健康的宝宝？
我只能说一句话，胚胎少得没有筛子的材料，再高级的技术也不可能凭空产生胚胎。
检查并非魔法，而筛选也并非制造。
对于性别的选择，不可以听中介说“泰国都行”就直接支付。
可不可以做，什么医学意义下能做，由哪个机构来完成，都得看当地的法规，医院的资质以及具体服务的边界，不要把旅游的广告当作医疗的规则。
有人问，既然没有办法做到第四代，那为什么还会有人去宣传？
由于高龄，卵子质量不好，反复失败，所以着急的人容易为新名词掏腰包。
医院售卖的是诊病，中介售卖希望，诈骗售卖确定。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏。
咨询时，问清楚机构的执业资质，项目正式名称，伦理审批，公开研究，适应证，失败后处理费用明细。
对方仅仅给你成功的案例，而不给你风险方面的说明，只是强调名额有限，而且还催促你立刻交钱，然后转身离开。
合适自己的道路，往往并不是最华丽的那一条。
首先要做好夫妻双方生育评估，然后判断是不是需要胚胎的遗传学检查，不要拿还没有证实的第四代给焦虑充钱。
孩子并不是技术更新的礼物，身体也并非诊所用于试错的场所。
