对于试管婴儿来说,最为昂贵的,通常并非是手术费。而是患者在被“高成效率”这四个字所牵引之后,反反复复地交出去的很多冤枉的钱。
我看到一个女性,她取出了八枚卵子。她兴冲冲地问医生能否一次成功。胚胎的报告出来之后,她就沉默了下来。因为真正能够移植出来的胚胎实在是不多。
她认为卵子是越多越好的,医院的宣传也愿意把“获得卵子数”摆在显眼的位置,但是生育并不是在菜市场上称斤卖的,数量并不代表质量。
胚胎是否能够移植到移植的阶段,既要看卵子与精子染色体情况,又要看实验室的培养能力,子宫环境以及移植操作情况。
AMH可以帮助医生对卵巢储备进行判断,从而推测促排的反应,但是并不能直接说明你的卵子健康与否,更不能为年龄开出免死的金牌。
AMH比较低,并不意味着完全没有机会。AMH看起来漂亮,但是也不代表胚胎一定能够过关。这个指标包装成卵子的质量检测,本身是把复杂的问题卖成一个数字的。
我也遇到过看着不怎么好看的男人,但是胚胎却反反复复发育不好,复查后发现精子的DNA完整性有问题。
因此夫妻双方均需要进行检查,不要将不孕当作女性独自完成的工作,男人在诊室的门口说自己没有问题,一般只是在为自己找寻台阶。
促排的方案也并非是药物越昂贵越高级的,药物的量越大越是聪明的,医生得结合年龄,窦卵泡的数量,既往的反应以及基础的疾病来进行调整。
有的人为了多拿几枚卵子而主动要求增强用药,可是卵巢过度的刺激,出现了腹胀、胸口闷的情况,身体首先被拖垮了,胚胎却无法按照原来的计划进行移植。
真正可靠的方案,并不是榨干卵巢,而是安全的边界内获取可以利用的卵、胚胎。
显微的取精并不是万能的,单精子的注射主要是为了解决特定的受精障碍。不能够把染色体不正常的精子转变成为优等生。也不是每一对夫妻都得额外花钱。
囊胚的培养或许能够帮助筛选出发育潜力较大的胚胎,但是也会使得一些原本有机会的胎儿在培养的过程中不再发育,是否适合进行培养,需要看胚胎的数量以及夫妻的情况。
胚胎的检测能够降低一些遗传方面的风险,但是它并不是“包括生男孩,包括着床、包括健康”这样的通行证。任何一个机构要是把它说成是百分之百的话,那基本上就是在进行收割焦虑的行为。
子宫腔存在息肉,黏膜下的肌瘤,宫腔粘连,或者内膜异常的时候,只盯着卵子以及实验室,就好像给漏水了的房子换上更贵的灯一样。
移植并非是把胚胎放进去就算成功,内膜状况、宫腔形状、导管的操作以及医生的经验都会对实际效果产生影响。
我亲眼目睹患者移植之后躺在床榻之上不敢起身,甚至上厕所都很小心,家里人一起端水,好像胚胎是放置在盘子里面的玻璃珠一样。
这种“越安静越容易睡着”的说法听起来像是照顾,但实际上只是增加焦虑而已,正常的走动一般不会使胚胎出来。
移植之后按照医生的嘱咐去用药,这可比自己去添加保胎药,胡乱购买保健品要更加重要。叶酸该怎么补充,雌孕激素该如何使用,这些都不能够依靠短视频的评论区来进行拍板。
腹痛较为明显,出血量增多,发热严重,腹胀或者呼吸不适时,不要在家硬扛,应当直接与医生联系或者就诊。
患者挑选医院的时候,不要仅仅问成功率有多少,而是要问这个成的率是按照什么年龄来分的,是取卵还是移植,又或者是抱着婴儿回家,是不是包含反复进行治疗的人。
还有就是实验室的规范程度、胚胎的报告是否清晰、费用的项目是否能够提前说清楚,不能够仅仅只听说销售人员将每个附加的项项都说成是关键技术。
我把话说到这里,真正提升机会的方法,从来就不是迷信一个神药、一种姿势或者一家机构神话。
它是将夫妻两方的检查完整,将卵巢、精、子宫及胚胎放置在一张桌上进行判断,然后由有资质生殖医生定制方案。
不要被取卵越多就越成功,也不要将一次失败当作自己不配做父母。
在试管治疗的过程中,没有谁能够保证一次治疗成功,能够做到减少无效的药物,识别夸大的宣传,把每一笔费用花费在真正具有医学根据的所在。
焦虑是可以理解的,冲动的消费不要纵容,生孩子的路已经很难走,至少不要让不懂得行动的人替你做出决定希望能值多少。